2017—2022年济南市热射病占重症中暑比例达35.09%~47.19%，每年7月为高发期。

在山东济南，夏季高温天气频繁，极端气温可达41.7℃，加之骑行等户外活动普及，使得热射病成为不容忽视的健康风险。济南流行病学数据显示，中暑病例集中在6—8月，7月为高峰，重症中暑以热射病为主，且50岁以上人群发病率显著偏高。骑行作为高强度户外运动，在高温环境下易因机体产热与散热失衡诱发热射病，尤其对补水不足、防护不当者风险更高。热浪天气会进一步加剧这一风险，且存在滞后效应。

一、济南热射病流行特征

1. 发病时间与高温关联
   济南夏季漫长炎热，7月平均高温31℃，极端高温年份如2018年高温日数达24天，其中10天内有9天超38℃。热射病发病与高温日数呈正相关，7月病例占全年近半，热浪期间风险倍增。高温天气下，骑行等长时间户外活动使机体持续暴露于热环境，极易导致核心体温急剧升高。

2. 人群分布特点
   2017—2022年数据显示，济南热射病病例中男性占比高于女性，5089岁人群为高发群体，7079岁组发病率最高（20.66%）。这一年龄段人群体温调节能力下降，常伴有慢性基础疾病，骑行时更易发生热射病。青壮年骑行者虽发病率较低，但因运动强度大，若忽视防护，同样面临较高风险。

3. 热射病的临床分型与危害
   热射病属于重症中暑，临床表现为核心体温＞40℃、中枢神经系统功能障碍（如谵妄、惊厥、昏迷），可迅速进展为多脏器衰竭，病死率高达6.10%，存活者中近30%遗留神经系统后遗症。济南统计显示，热射病占重症中暑的35.09%~47.19%，远高于热痉挛、热衰竭等类型。

二、骑行与热射病风险关联

1. 骑行活动特性与热射病诱因
   骑行属高强度有氧运动，代谢产热剧增，若环境温度高、湿度大，散热效率大幅下降，极易诱发热射病。济南夏季闷热潮湿，骑行时风速虽有助于散热，但长时间暴露于烈日下，仍易导致脱水、电解质紊乱，进而发展为热射病。老年骑行者、体质较弱者或未适应高温者风险更高。

2. 济南骑行普及与案例警示
   济南骑行活动普及，2020年骑行数据多项全国第一，骑行场景涵盖娱乐休闲、短途通勤等。媒体报道中，济南曾有老人骑行突发热射病、倒地被路面烫伤的案例，显示高温下骑行风险真实存在。虽无专项统计，但结合济南高温特点与中暑流行病学数据，骑行热射病风险不容忽视。

3. 热浪对骑行热射病的滞后效应
   热浪期间，日均温度持续超过30.2℃（P90阈值）时，中暑风险显著上升，且滞后效应明显——热射病可发生在热浪结束后1~4天。骑行者若在热浪后期或刚结束热浪时放松警惕，仍可能因身体累积热负荷而发病。济南研究显示，热浪定义下热射病风险OR值最高达9.27。

三、骑行热射病的预防与应对

1. 科学安排骑行时间与强度
   避免在10:00—16:00高温时段骑行，选择清晨或傍晚气温较低时出行。高温天气应缩短骑行时长、降低强度，增加休息频率。济南7月为热射病高发期，骑行者需特别关注天气预报和热浪预警，灵活调整计划。

2. 加强防护与补水措施
   骑行时穿着浅色、透气、速干衣物，佩戴宽檐帽、太阳镜，使用防晒霜。每15~20分钟补充含电解质的运动饮料，避免单纯大量饮水导致低钠血症。老年骑行者可随身携带降温喷雾、冰袋，以备应急。

3. 识别早期症状与紧急处理
   热射病前兆包括头晕、恶心、乏力、皮肤灼热、意识模糊等。骑行中出现上述症状，应立即停止运动，转移至阴凉通风处，解开衣物，用湿毛巾擦拭身体降温，补充电解质水。若出现昏迷、抽搐，须立即拨打急救电话，同时持续降温直至送医。

在山东济南骑行，热射病风险随高温天气显著增加，尤其7月热浪期间需高度警惕。合理规划骑行时间、加强防护与补水、及时识别早期症状，是降低发病的关键。老年骑行者与高强度骑行者更应注重个体差异，避免因追求运动强度而忽视健康风险。全社会应加强高温健康宣教，提升公众对热射病的科学认知与应急能力。