20%-70%
热射病是高温环境下因体温调节失衡引发的致命性急症,在广东肇庆这类夏季高温高湿地区,野外作业者需通过快速降温、补充体液及紧急医疗干预降低死亡风险。
一、识别热射病症状与风险阶段
1.早期中暑信号
先兆中暑:体温38℃以下,出现头晕、多汗、乏力、恶心等症状,及时脱离高温环境可恢复。
轻度中暑:体温升至38℃以上,伴随皮肤灼热、心率加快、血压下降,需立即停止作业并物理降温。
2.重症热射病表现
核心体温≥40℃:伴随意识模糊、抽搐、昏迷,可能引发多器官衰竭。
皮肤状态:干燥无汗(经典型)或大量出汗(劳力型),后者常见于野外高强度作业者。
二、紧急自救与现场处理措施
1.快速物理降温
优先方法:
| 降温方式 | 操作要点 | 适用场景 |
|---|---|---|
| 冷水浸泡 | 全身浸入15-20℃水中,持续10-20分钟 | 有条件获取清洁水源时 |
| 冰袋冷敷 | 腋下、腹股沟、颈部放置冰袋 | 无水源但备有冰袋的作业点 |
| 喷雾+风扇 | 喷洒凉水并配合空气流通 | 开阔露天环境 |
2.补充水分与电解质
意识清醒者:每15分钟饮用200-300ml含电解质溶液(如口服补液盐),避免单纯大量饮水导致低钠血症。
昏迷者:禁止经口喂水,需立即静脉补液,由专业医护人员操作。
3.紧急医疗求助
拨打120时需明确:患者体温、意识状态、作业环境温湿度(肇庆夏季日均温常超32℃,湿度70%-90%),要求优先派遣具备降温设备的急救单元。
三、高风险环境下的预防策略
1.作业时间与防护
避开高温时段:肇庆6-9月上午10点至下午4点紫外线指数常达10+,建议调整作业时间为清晨或傍晚。
穿戴装备:透气防晒服(UPF50+)、宽檐帽、便携式喷雾风扇。
2.体能适应与监测
热适应训练:新入职者需用7-14天逐步增加户外暴露时长,每日递增10%-20%工作强度。
实时监测:佩戴核心体温监测仪(如电子体温贴),设定38.5℃为警报阈值。
四、医疗干预关键节点
黄金1小时:院前降温每延迟1分钟,死亡率增加10%。
院内治疗:包括血液净化、脏器支持及抗凝治疗,重症患者需转入ICU。
热射病的救治核心在于“降温速度”与“医疗响应效率”。在肇庆这类湿热气候区,野外作业者需将预防措施与紧急处置流程内化为日常操作规范,同时用人单位须配备降温设备并建立应急联络机制,以最大限度降低致死致残风险。