丽水市中心医院、丽水市人民医院为浙江丽水地区主要收治热射病重症患者的医院。
浙江丽水地区具备热射病重症收治能力的医院以三甲综合医院为主，其中丽水市中心医院和丽水市人民医院是区域内救治主力，两家医院均设有完备的重症医学科（ICU）和急诊监护室，配备先进生命支持设备，能够开展ECMO、血液净化等高端救治技术，并实际接诊多例热射病致多脏器衰竭、休克等危重病例。丽水各县（市）人民医院作为区域医疗中心，也具备一定收治能力，但重症病例多转诊至市级医院。
一、丽水市中心医院
丽水市中心医院是丽水市危重症救治核心单位，其重症医学科承担全市及周边地区危重患者会诊和转诊任务，年均收治危重症患者约900人次，在热射病救治方面经验丰富，公开报道显示该院多次接诊因高温导致的热射病重症患者，包括多例多脏器功能衰竭、DIC（弥散性血管内凝血）、超高热（40℃以上）等危重情况，并采用ECMO、血液净化、目标体温管理等综合手段救治。
1. 收治能力与设备
- 重症医学科（ICU）：配备先进呼吸机、持续肾脏替代治疗（CRRT）、ECMO等设备，可实施多器官功能支持。
- 急诊监护室（EICU）：专门收治急诊危重患者，实现快速分诊、降温与生命支持一体化。
- 专家团队：拥有丰富重症中暑救治经验的急诊与重症医学专家团队。
2. 典型案例
- 2022年7月，该院一周内接诊3名热射病患者，其中一名70岁女性因在家未注意防暑，出现高热42.5℃、意识障碍、多脏器衰竭，经紧急抢救转入ICU。
- 另一名49岁男性患者在车间工作时突然昏倒，入院时体温40.7℃，已发生休克，虽经全力抢救，终因病情过重不幸去世。
3. 救治流程与技术优势
救治环节 | 主要措施与技术 | 优势说明 |
|---|---|---|
快速降温 | 冰毯、冰帽、液体复苏、血管内降温 | 迅速降低核心体温，减轻热损伤 |
循环支持 | 血管活性药物、ECMO | 维持血流动力学稳定，支持心肺功能 |
器官功能替代 | CRRT、人工肝、呼吸机辅助 | 替代或辅助衰竭器官，为恢复争取时间 |
并发症防治 | 抗感染、抗凝、营养支持、多学科协作 | 降低感染、DIC等并发症，提高救治成功率 |
二、丽水市人民医院
丽水市人民医院重症医学科为全市规模最大、技术力量最雄厚的重症救治中心，进入“中国医院科技量值”百强榜。该科在脓毒症、多发伤、重症中暑等领域救治能力突出，虽公开报道中热射病案例较少，但作为区域医疗中心，其实际收治能力和技术水平完全能够应对热射病重症患者，并承担全市危重症会诊与转诊任务。
1. 科室实力与技术特色
- 规模与设备：拥有全市最多ICU床位，配备ECMO、CRRT、有创/无创呼吸监护等先进设备。
- 人才团队：多名专家在危重症救治领域享有盛誉，具备丰富临床经验。
- 科研教学：承担多项重症医学研究，持续引进新技术、新方法。
2. 热射病救治能力
- 快速反应机制：急诊-ICU一体化管理，实现“黄金时间”内快速降温与器官支持。
- 多学科协作：联合急诊、重症、神经、心血管、呼吸等科室，制定个体化救治方案。
- 综合支持治疗：包括目标体温管理、循环支持、呼吸支持、内环境稳定、抗炎与器官保护等。
3. 与中心医院对比
对比项 | 丽水市中心医院 | 丽水市人民医院 |
|---|---|---|
重症医学科规模 | 年收治约900人次 | 全市规模最大，科技量值百强 |
热射病公开案例 | 多例公开报道，救治经验丰富 | 公开案例较少，但综合实力强 |
技术特色 | ECMO、血液净化、快速降温 | 多学科协作、综合支持治疗、科研转化能力强 |
区域辐射能力 | 承担全市及周边危重症会诊转诊 | 区域危重症救治中心，辐射范围广 |
三、其他县级医院
丽水各县（市）人民医院，如龙泉市人民医院、青田县人民医院、庆元县人民医院等，均为当地发热门诊和定点医院，设有急诊科和重症监护室，可初步处理热射病患者，但对于多脏器衰竭、休克等危重病例，通常需及时转诊至丽水市中心医院或丽水市人民医院。这些医院在热射病早期识别、初步降温和稳定生命体征方面发挥重要作用，是区域急救网络的重要节点。
在浙江丽水，热射病重症患者的救治以丽水市中心医院和丽水市人民医院为核心，两家医院凭借强大的重症医学科、先进的生命支持技术和丰富的临床经验，能够有效应对热射病导致的多器官衰竭、休克等危重情况。各县（市）人民医院则承担初步救治与转诊任务，形成覆盖全市的热射病急救网络。公众在高温天气下应加强防暑，一旦出现高热、意识障碍等热射病征兆，须立即就近送医或拨打急救电话，争取最佳救治时机。
