立即脱离高温环境并拨打120急救电话是首要措施。
在云南临沧上学期间若不幸患上热射病,这是一种极其危险的急症,必须争分夺秒进行科学处置。尽管临沧气候通常温和,有“亚洲恒温城”之称,年平均气温约17-19℃,冬无严寒、夏无酷暑 ,但在特定条件下,如高强度户外活动、湿热天气或个体因素,仍可能发生热射病。一旦发生,应立即将患者转移至阴凉或空调环境中,快速降温,并立即寻求专业医疗救助,因为热射病的核心特征是体温急剧升高超过40°C并伴有中枢神经系统异常,如意识模糊、谵妄或昏迷,可能危及生命 。
一、 识别热射病的紧急信号
- 核心体温与神经系统症状 热射病最核心的诊断标准是核心体温迅速升高至40°C或更高 ,并伴随明显的中枢神经系统功能障碍 。这可能表现为意识状态的急剧变化,如混乱、激越、言语不清、判断力下降、谵妄、抽搐乃至昏迷 。学生或周围人员若观察到这些症状,尤其是在高温或剧烈运动后,必须高度警惕。
- 伴随的生理体征 除了高热和神经症状,患者还可能出现皮肤发红、干燥或大量出汗(取决于类型)、脉搏过快、呼吸急促、恶心和呕吐、剧烈头痛、极度疲劳或乏力等症状 。这些体征是身体严重失衡的警报,不可忽视。
- 与普通中暑的区别 需要将热射病与程度较轻的热衰竭区分开来。热衰竭也可能出现体温升高、多汗、疲劳、眩晕、头痛、恶心等症状,但通常不伴有明显的神经系统损伤 。热衰竭若不及时处理,可能迅速进展为致命的热射病 。
对比项 | 热射病 | 热衰竭 | 普通中暑(热痉挛/热晕厥) |
|---|---|---|---|
核心体温 | >40°C | 升高,但通常<40°C | 正常或轻度升高 |
神经系统症状 | 明显障碍:意识模糊、谵妄、昏迷等 | 无明显障碍,可能有头晕、判断力下降 | 通常无,或仅有短暂晕厥 |
皮肤状况 | 可能干燥或大量出汗 | 多汗、湿冷 | 多汗 |
主要危险 | 多器官衰竭,高死亡率 | 可能进展为热射病,需紧急处理 | 通常休息补水后可缓解 |
急救优先级 | 最高,立即送医 | 高,需降温补水,密切观察 | 中,停止活动,休息补水 |
二、 发生热射病时的现场急救步骤
- 紧急呼救与环境转移 发现疑似热射病患者,第一要务是立即拨打120急救电话 。迅速将患者从高温环境中移开,安置在阴凉、通风或有空调的室内 。这一步是阻止病情恶化的关键。
- 快速有效的物理降温 在等待救护车期间,必须争分夺秒为患者降温。可采取的措施包括:用冷水喷淋或擦拭患者全身;将患者浸泡在冷水中;或边向皮肤喷洒冷水边用风扇强力吹拂,利用蒸发加速散热 。可在颈部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋或冷敷物 。目标是尽快将核心体温降至安全范围。
- 辅助措施与禁忌 如果患者意识清醒且能吞咽,可少量多次给予含电解质的饮料或水 。但若患者意识不清或有呕吐,切勿强行喂水,以免引起窒息。应让患者保持侧卧位,保持呼吸道通畅。持续监测患者状态,直至专业医护人员接手。
三、 在云南临沧校园环境中的预防策略
- 适应本地气候特点进行活动规划 虽然临沧整体气候舒适,年均气温适宜 ,且夏季平均最低气温约19.2℃ ,但干湿季分明,雨季(主要在夏季)可能带来高温高湿的闷热天气 。学校和学生应避免在日照最强、气温最高的时段(通常是上午10点至下午4点)进行长时间、高强度的户外体育活动或军训。
- 个人防护与健康监测 学生应穿着宽松、透气、浅色的衣物,佩戴遮阳帽。在户外活动时,必须保证充足饮水,即使不感到口渴也要定时补充水分和电解质 。注意观察自身及同学的身体状况,一旦出现头晕、乏力、恶心等先兆症状,应立即停止活动,到阴凉处休息。
- 学校层面的预防与应急准备 学校应加强热射病知识的宣传教育,提高师生防范意识。在高温天气或组织大型户外活动时,应制定应急预案,配备必要的防暑降温药品和设备(如遮阳棚、风扇、冰块等)。校医室应具备初步识别和处理中暑的能力,并与当地医疗机构建立快速转诊通道 。
在云南临沧这样气候宜人的地方,热射病虽不常见,但其突发性和致命性不容小觑。掌握识别症状、实施现场急救和落实有效预防措施,是保障在校学生生命安全的关键,任何疏忽都可能导致无法挽回的后果,必须时刻保持警惕并采取科学应对。