正常。
20 岁早上血糖 5.7mmol/L,在正常空腹血糖的范围之内。不过,血糖水平受饮食、运动、激素等多种因素影响,偶尔一次测量值正常,不能完全排除血糖异常的可能性。
一、血糖正常范围
血糖检测通常分为空腹血糖、餐后 2 小时血糖以及随机血糖,不同检测类型的正常范围不同。具体如下:
- 空腹血糖:指隔夜禁食 8-12 小时后,次日早餐前测得的血糖值。正常范围一般为 3.9-6.1mmol/L。20 岁早上测得的 5.7mmol/L 血糖值,如果是空腹状态下测量的,在此正常区间内。
- 餐后 2 小时血糖:从进食第一口饭开始计时,2 小时后测量的血糖值。其正常值应低于 7.8mmol/L。若此次测量并非空腹,而是餐后 2 小时的血糖值为 5.7mmol/L,同样也处于正常范围。
- 随机血糖:指一天中任意时间测量的血糖值,正常情况下应低于 11.1mmol/L。
不同人群血糖标准会略有差异,如儿童青少年(18 岁以下)新陈代谢旺盛,血糖标准相对严格,空腹血糖值应在 4.4-6.1mmol/L,餐后 2 小时血糖值在 5.0-8.3mmol/L;老年人(65 周岁以上)身体适应性和抗病能力下降,血糖控制标准适当放宽,空腹血糖值小于 7.8mmol/L,餐后 2 小时血糖值小于 11.1mmol/L 。20 岁人群属于成人,适用于成人血糖标准。
二、影响血糖的因素
血糖水平并非一成不变,多种因素可导致其波动。
- 饮食:摄入高糖、高脂肪食物,像糖果、油炸食品等,会使血糖快速升高;而富含膳食纤维的食物,如燕麦、蔬菜等,可使血糖上升速度较为平缓。长期营养不良或消化吸收不良,可能造成血糖降低。
- 运动:长期缺乏运动,身体对胰岛素敏感性下降,血糖易升高;规律进行适量运动,如每周 150 分钟的中等强度有氧运动(像快走、游泳等),可增强胰岛素敏感性,促进肌肉摄取葡萄糖,有助于降低血糖。
- 激素水平:胰岛素是体内唯一能降低血糖的激素,胰岛素分泌不足或作用缺陷,会致使血糖升高;胰高血糖素、糖皮质激素、肾上腺素、生长激素等则可升高血糖。例如,处于应激状态时,身体分泌肾上腺素等激素,会使血糖上升。
- 疾病:糖尿病是常见的导致血糖异常的疾病,1 型糖尿病因胰岛 β 细胞破坏,胰岛素绝对缺乏致血糖升高;2 型糖尿病主要因胰岛素抵抗和胰岛素进行性分泌不足引发高血糖。甲状腺功能亢进、库欣综合征等内分泌疾病,也会影响血糖代谢。
- 药物:某些药物会影响血糖,如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等可使血糖升高;而糖尿病患者若胰岛素或其他降糖药使用不当,可能引发低血糖。
- 睡眠:长期睡眠不足或睡眠质量差,干扰激素分泌,影响血糖调节,导致血糖升高。
- 心理因素:长期压力过大、焦虑、紧张等不良情绪,可使体内升糖激素分泌增加,造成血糖波动。
三、血糖异常的风险
- 糖尿病前期:若空腹血糖值处于 6.1-6.9mmol/L,或餐后 2 小时血糖值在 7.8-11.0mmol/L,提示可能处于糖尿病前期。此阶段若不加以干预,进展为 2 型糖尿病的风险增加。
- 糖尿病:满足以下任意一项,可诊断为糖尿病。空腹血糖大于等于 7.0mmol/L;餐后 2 小时血糖大于等于 11.1mmol/L;有典型糖尿病症状(多饮、多尿、多食、体重下降),随机血糖大于等于 11.1mmol/L。长期高血糖若不控制,可引发多种并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、心血管疾病等,严重影响健康和生活质量。
- 低血糖:非糖尿病患者,血糖低于 2.8mmol/L 可诊断为低血糖;糖尿病患者血糖低于 3.9mmol/L 即为低血糖。低血糖发生时,可出现头晕、乏力、心慌、手抖、出汗等症状,严重者可导致意识障碍、昏迷,若不及时处理,会对大脑等重要器官造成损害。
20 岁早上血糖 5.7mmol/L 处于正常范围。不过,鉴于血糖易受多种因素影响,日常生活中,应保持健康生活方式,如均衡饮食、适量运动、规律作息、保持良好心态等,并定期体检,监测血糖等指标,以便及时发现血糖异常并干预,预防糖尿病等疾病发生。