不正常
对于64岁的人群而言，早上空腹血糖17.3mmol/L明显超出了正常范围。正常空腹血糖值一般在3.9 - 6.1mmol/L之间，如此高的血糖值可能预示着身体存在较为严重的健康问题，需要引起高度重视。
一、正常血糖范围及异常判定
- 正常血糖标准
- 空腹血糖：正常人的空腹血糖值为3.9 - 6.1mmol/L。
- 餐后2小时血糖：一般不超过7.8mmol/L。
- 随机血糖：小于11.1mmol/L。
- 血糖异常判定
- 空腹血糖受损：多次测量空腹血糖为6.1 - 7.1mmol/L，属于糖代谢异常。
- 糖尿病前期：空腹血糖大于等于6.1，小于7.0毫摩尔/升，考虑存在空腹血糖受损；餐后两小时血糖大于等于7.8小于11.1毫摩尔/升，考虑存在糖耐量异常。
- 糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L，或糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1 mmol/L，伴有三多一少症状（多饮、多食、多尿，体重下降），可诊断糖尿病。
| 血糖类型 | 正常范围 | 异常判定 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | ≥7.0mmol/L可能为糖尿病；6.1 - 7.1mmol/L为糖代谢异常 |
| 餐后2小时血糖 | ≤7.8mmol/L | 7.8 - 11.1mmol/L为糖耐量异常；≥11.1mmol/L可能为糖尿病 |
| 随机血糖 | <11.1mmol/L | ≥11.1mmol/L可能为糖尿病 |
二、高血糖的危害
- 急性并发症
- 糖尿病酮症酸中毒：血糖过高时，脂肪分解加速，产生大量酮体，导致酮症酸中毒。患者可出现恶心、呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状，严重时可昏迷甚至危及生命。
- 高渗性高血糖状态：多见于老年患者，血糖极度升高，可导致严重脱水、电解质紊乱，引起意识障碍、休克等严重后果。
- 慢性并发症
- 心血管疾病：长期高血糖会损伤血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化，增加冠心病、心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的发生风险。
- 糖尿病肾病：高血糖可损害肾脏血管和肾小球，导致肾功能逐渐下降，最终可能发展为肾衰竭。
- 糖尿病眼病：可引起视网膜病变、白内障等眼部疾病，严重时可导致失明。
- 糖尿病神经病变：影响神经系统，导致手脚麻木、疼痛、感觉异常等症状，还可能影响胃肠道、心血管等系统的功能。
三、应对措施
- 及时就医
当发现空腹血糖达到17.3mmol/L时，应立即前往医院内分泌科就诊。医生会进行详细的问诊、体格检查，并安排进一步的检查，如糖化血红蛋白、胰岛功能、尿常规等，以明确诊断并制定治疗方案。
- 药物治疗
根据患者的具体情况，医生可能会给予降糖药物治疗，如口服降糖药（二甲双胍、磺脲类等）或注射胰岛素。患者应严格按照医嘱用药，不得擅自增减剂量或停药。
- 生活方式调整
- 饮食控制：遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，控制碳水化合物的摄入量，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入。要注意饮食规律，定时定量进餐。
- 适量运动：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，每周至少150分钟。运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，有助于降低血糖。
- 定期监测：定期测量血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，以便及时了解血糖控制情况，并根据血糖变化调整治疗方案。
64岁早上空腹血糖17.3mmol/L是不正常的，且处于较高水平，可能对身体健康造成严重危害。一旦发现血糖异常，应及时就医，积极配合治疗，并调整生活方式，以控制血糖水平，预防并发症的发生。
