不正常，达到糖尿病诊断标准。
57岁人群血糖14.6mmol/L显著高于健康阈值，提示糖尿病可能，需立即结合临床检查确诊并干预治疗。
一、血糖标准与风险
正常范围对比
- 空腹血糖：健康值 3.9-6.1 mmol/L；糖尿病诊断值 ≥7.0 mmol/L。
- 随机血糖：糖尿病诊断值 ≥11.1 mmol/L。
指标 健康范围 (mmol/L) 糖尿病前期 (mmol/L) 糖尿病诊断 (mmol/L) 空腹血糖 3.9-6.1 6.1-6.9 ≥7.0 餐后2小时 <7.8 7.8-11.0 ≥11.1 随机血糖 - - ≥11.1 14.6 mmol/L的临床意义
- 无论空腹或餐后测量均超标：空腹值达正常上限 2.4倍，随机血糖超糖尿病诊断线 31%。
- 短期风险：引发高渗昏迷或酮症酸中毒。
- 长期风险：心脑血管疾病概率提升3倍。
二、57岁人群特殊因素
生理特点
- 代谢下降：胰岛素敏感性年均降低 1.5%-2%。
- 共病高发：57岁人群合并高血压/血脂异常比例超 40%。
管理目标分级（基于健康状况）
健康状态 空腹血糖目标 (mmol/L) 糖化血红蛋白 (%) 无并发症 5.0-7.2 <7.5 中等并发症 5.0-8.3 <8.0 严重并发症 避免>13.9 <8.5
三、干预路径
紧急措施
- 复测确认：24小时内重测血糖及糖化血红蛋白（反映3个月均值）。
- 并发症筛查：尿酮体、心电图、视网膜检查。
治疗策略
- 一线药物：二甲双胍（每日500-2000mg）联合饮食控制。
- 胰岛素应用：若糖化血红蛋白 >9% 需立即启用。
57岁血糖值14.6mmol/L需视为医疗紧急信号，通过规范药物、严格饮食及动态监测可显著延缓并发症进展，但个体化方案必须由专科医生制定。
