约20%-30%的热射病患者需入住ICU，具体取决于病情严重程度及多器官损伤情况。

热射病作为最严重的中暑类型，其救治需根据核心体温、意识状态及器官功能综合评估。广西钦州作为高温高湿地区，热射病案例多发，是否需ICU监护需结合以下关键指标判断：

一、热射病入住ICU的临床标准

1. 生命体征不稳定

   • 核心体温≥40℃且持续不降，伴昏迷或抽搐。
   • 血压低于90/60mmHg或需血管活性药物维持。
   • 呼吸衰竭（如血氧饱和度<90%），需机械通气支持。

2. 多器官功能障碍

   受损器官	典型表现	ICU干预措施
   脑	昏迷、癫痫发作	冰帽降温、镇静抗惊厥
   肾	无尿、肌酐飙升	血液净化（CRRT）
   肝	转氨酶升高至正常值10倍以上	保肝治疗+血浆置换
   凝血系统	DIC（全身出血或血栓）	输注血小板、凝血因子

3. 高危人群特征

   • 劳力性热射病（如高温作业者）进展更快，ICU入住率提高50%。
   • 合并慢性病（糖尿病、心脏病）或老年人，因代偿能力差更需监护。

二、钦州地区救治资源与特色

1. 中西医结合诊疗优势

   钦州市中医医院重症医学科配备冰毯机、血液净化设备，并联合中药解暑方剂（如清暑益气汤）辅助降温。

2. 预防与早期识别

   • 高温预警响应：钦州气象部门联合医院发布热指数警报，建议体温≥38.5℃即就医。
   • 社区培训：推广“黄金30分钟”急救法（脱离热源+冰敷大动脉+补液）。

热射病的致死率可达60%，但及时ICU干预可显著改善预后。公众需警惕头晕、呕吐、高热等先兆症状，避免因延误治疗导致不可逆损伤。钦州医疗机构通过分级诊疗与公众教育，正逐步降低重症热射病发生率。