立即采取坐姿前倾、捏鼻止血5-10分钟，同时避免高温环境并补充水分。

怀孕第23周在高温环境下出现鼻出血，通常与孕期血容量增加、激素变化导致鼻黏膜脆弱，以及高温干燥刺激血管扩张有关。处理时应优先止血，同时预防再次出血，必要时及时就医。

一、紧急处理措施

1. 正确止血姿势

   • 坐直身体，前倾低头，避免血液倒流至喉咙引起呛咳或恶心。
   • 用拇指和食指捏住鼻翼两侧，持续压迫5-10分钟，期间用嘴巴呼吸。
   • 若出血未止，可重复1-2次，每次间隔5分钟。

2. 冷敷辅助

   • 用冷毛巾或冰袋敷在鼻梁及额头，收缩血管，减少出血。
   • 避免直接接触皮肤，可用毛巾包裹防止冻伤。

3. 避免错误操作

   • 不要后仰，防止血液误吸入气管或胃部。
   • 不要用力擤鼻或挖鼻孔，以免加重损伤。

二、预防与长期管理

1. 环境调节

   • 高温天气下尽量待在阴凉通风处，使用空调或风扇保持室温24-26℃。
   • 增加室内湿度，使用加湿器或放置水盆，避免空气干燥。

2. 日常护理

   • 每天用生理盐水喷鼻或涂抹少量凡士林保持鼻黏膜湿润。
   • 饮食清淡，多摄入维生素C和K（如绿叶蔬菜、柑橘类），增强血管弹性。

3. 医疗干预指征

   • 若出血超过20分钟未止，或伴随头晕、面色苍白等症状，需立即就医。
   • 反复鼻出血可能提示高血压或凝血功能异常，需产科或耳鼻喉科进一步检查。

怀孕第23周高温下鼻出血虽常见，但需结合环境控制、正确止血和日常护理综合管理。若症状持续或加重，应及时就医排除潜在风险，确保母婴安全。