约70%的高温相关乏力与体液失衡和电解质紊乱直接相关。

在高温环境下，人体因散热需求增加，会通过大量排汗调节体温，这一过程可能导致水分和电解质（如钠、钾）流失，进而引发代谢障碍、肌肉功能异常及神经信号传导受阻，最终表现为乏力。高温还会加重心血管负担，影响能量供应，进一步加剧疲劳感。

一、生理机制

1. 体液与电解质失衡

   • 汗液流失：每升汗液含钠约40-60mmol，钾约5-10mmol，大量出汗可导致低钠血症或低钾血症，引发肌肉痉挛和无力。
   • 血液黏稠度增加：脱水使血容量下降，心脏泵血效率降低，组织供氧不足。

   对比项	正常状态	高温脱水状态
   血钠浓度（mmol/L）	135-145	<130（低钠血症）
   肌肉收缩效率	正常	下降20%-40%

2. 能量代谢异常

   • 糖原消耗加速：高温下基础代谢率提高10%-15%，但消化功能减弱，能量补充不足。
   • 乳酸堆积：无氧代谢增加，导致肌肉酸痛和疲劳。

3. 心血管系统负担

   心率提升：体温每升高1℃，心率增加10-15次/分钟，长期可致心肌疲劳。

二、环境与行为因素

1. 高温适应不足

   未经历热习服训练者，汗液钠浓度更高，电解质流失更快。

2. 防护措施缺失

   未及时补充含电解质饮品或穿戴透气衣物，加剧脱水风险。

   防护措施	有效性	适用场景
   每小时补水200-300ml	减少乏力概率60%	户外劳动/运动
   穿戴防晒衣物	降低体温升高速率30%	长时间暴露环境

三、特殊人群风险

1. 慢性病患者

   高血压或糖尿病患者因血管调节功能差，更易出现供血不足。

2. 老年人

   汗腺功能退化，体温调节能力仅为年轻人的50%-70%。

高温乏力是多系统协同失衡的结果，及时补液、补充电解质及减少暴露是关键干预措施。对高危人群需加强监测，避免发展为热射病等严重病症。