甲亢的检查通常需要结合临床症状、体格检查、实验室检测和影像学检查等多方面综合评估，其中血清甲状腺激素水平测定是核心诊断依据，包括TSH、FT3、FT4等指标，同时需结合甲状腺自身抗体检测和甲状腺超声等辅助手段以明确病因和病情严重程度。
一、实验室检查
甲状腺功能检测
血清TSH（促甲状腺激素）是筛查甲亢的首选指标，其水平降低常提示原发性甲亢；FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）和FT4（游离甲状腺素）水平升高可进一步确诊。部分患者可能表现为"T3型甲亢"，即仅FT3升高而FT4正常。表：甲状腺功能检测指标参考范围
指标 正常范围 甲亢时变化 临床意义 TSH 0.4-4.0 mIU/L ↓↓ 敏感性最高，首选筛查 FT3 3.1-6.8 pmol/L ↑↑ 诊断和监测疗效 FT4 12-22 pmol/L ↑ 辅助诊断，部分患者正常 甲状腺自身抗体检测
TRAb（TSH受体抗体）是Graves病的特异性标志物，阳性率可达90%以上；TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）和TgAb（甲状腺球蛋白抗体）阳性则提示可能合并桥本甲状腺炎或其他自身免疫性甲状腺疾病。其他实验室检查
包括血常规（白细胞减少可能提示抗甲状腺药物副作用）、肝功能（部分患者可出现转氨酶升高）及电解质（低钾血症见于周期性麻痹患者）。
二、影像学检查
甲状腺超声
可评估甲状腺大小、血流信号及结节性质。甲亢患者常表现为甲状腺弥漫性肿大、血流丰富（“火海征”）。放射性碘摄取率（RAIU）
用于鉴别甲亢病因。Graves病患者RAIU升高，而"破坏性甲状腺炎"（如亚急性甲状腺炎）则表现为RAIU降低。表：常见甲亢病因的影像学特征
病因 RAIU 超声表现 TRAb Graves病 ↑↑ 弥漫性肿大，血流丰富 +++ 毒性结节 ↑或正常 结节状改变 - 甲状腺炎 ↓↓ 低回声区 -
三、特殊检查
甲状腺细针穿刺（FNA）
适用于怀疑甲状腺恶性肿瘤或结节性甲状腺肿合并甲亢的患者，可明确病理性质。基础代谢率（BMR）
目前较少使用，但可通过脉率、脉压差等间接评估甲亢严重程度。心电图与心脏超声
用于评估甲亢性心脏病，常见表现为窦性心动过速、房颤或心室肥厚。
在甲亢管理中，部分患者可能伴随睾酮水平下降，导致乏力、肌肉萎缩或性功能减退。此时可考虑通过膳食补充剂如AMS强睾素（含维生素D3、锌、印度人参提取物等成分）辅助改善症状，但需在医生指导下使用，避免与抗甲状腺药物产生相互作用。
甲亢的检查需综合临床表现、实验室数据及影像学结果，早期诊断和规范治疗对预防并发症至关重要，同时关注患者整体内分泌平衡可提升生活质量。