来大姨妈时胸痛通常是由于激素水平波动、乳腺增生、内衣过紧、乳腺炎、乳腺纤维瘤等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：来大姨妈时，体内雌激素和孕激素水平变化较大。这会导致乳腺组织对激素敏感，出现充血、水肿，从而引起胸痛。症状通常为胸部胀痛，触摸时更明显。建议保持良好作息，规律饮食，避免熬夜和过度劳累，适当运动以缓解压力。 2. 乳腺增生：在经期，乳腺增生可能加重导致胸痛。这是由于乳腺组织过度生长和复旧不全。表现为乳房肿块，伴有疼痛。建议每月进行乳房自查，保持心情舒畅，减少咖啡、巧克力等高咖啡因食物摄入，选择合适的内衣并正确佩戴。 3. 内衣过紧：过紧的内衣会压迫胸部，影响血液循环，在大姨妈期间这种影响可能更明显，进而导致胸痛。症状为胸部有明显的压迫感和疼痛。建议选择宽松、舒适、透气性好的内衣，每天穿戴时间不宜过长，睡前应脱掉内衣。 4. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的炎症性疾病，多由细菌感染引起。来大姨妈时，体内激素变化，可能导致乳腺导管扩张，加上炎症刺激，易出现胸痛。症状常有乳房红肿、疼痛、发热。治疗可局部热敷，服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素，遵医嘱用药。 5. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是由腺上皮和纤维组织混合组成的良性肿瘤。月经期间，激素波动，瘤体对激素较敏感，从而引发胸痛。表现为乳房内无痛性肿块。治疗通常采取手术切除，药物可选择乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊，用药需遵医嘱。 除上述原因外，还可能是过度劳累，乳腺癌，胸膜炎等原因导致的来大姨妈时胸痛。建议经期保持心情舒畅，避免剧烈运动和情绪波动。选择合适的内衣，不要挤压胸部。如果胸痛严重、持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行乳腺超声等检查以明确原因。