胎心率100-110次/分（bpm）需紧急评估，但多数情况下通过及时干预可保住胎儿。

妊娠35周5天时，胎心监护显示心率持续在100多次/分（正常基线为110-160bpm），属于胎儿心动过缓，需立即就医排查原因。能否保住取决于病因、干预时机及胎儿状况，多数病例通过吸氧、改变体位、药物或紧急剖宫产可改善结局。

一、胎儿心动过缓的临床意义

1. 定义与标准

   • 正常胎心率：110-160bpm，波动范围≥5bpm。
   • 异常阈值：＜110bpm持续10分钟以上为心动过缓，需结合胎动、宫缩综合判断。

2. 常见原因对比

   病因类型	典型特征	紧急程度
   脐带受压	突发性，伴变异减速	高
   胎盘功能不足	渐进性下降，合并生长受限	中-高
   母体低血压	与体位或麻醉相关	中
   先天性心脏病	孕早期已发现异常	需专科评估

二、关键处理措施

1. 即时应对

   • 改变体位：左侧卧位缓解脐带压迫。
   • 吸氧：母体高流量给氧（8-10L/min）提升胎儿供氧。
   • 静脉补液：纠正母体低血容量或低血压。

2. 医疗干预

   • 胎心监护升级：延长监测或进行生物物理评分（BPP）。
   • 药物：阿托品或肾上腺素（极少数病例）。
   • 终止妊娠：若伴羊水污染或持续缺氧，需紧急剖宫产。

三、预后影响因素

1. 时间窗：从发现到处理的间隔越短，预后越好。
2. 合并症：合并胎儿生长受限或妊娠高血压者风险更高。
3. 孕周优势：35周后胎儿肺成熟度较高，存活率超95%。

胎儿心动过缓虽需警惕，但现代产科对高危妊娠的监测与处理已高度成熟。及时就医、明确病因并配合治疗，多数情况下能有效保障母婴安全。孕期需重视数胎动和定期产检，异常信号早发现早干预是关键。