小儿抗利尿激素分泌异常综合征的症状和表现

尿量减少、尿钠升高、尿比重降低、浮肿、血压增高是小儿抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的主要症状和表现。

小儿抗利尿激素分泌异常综合征是一种由于抗利尿激素(ADH)异常分泌导致的临床综合征。其特征为低钠血症、水潴留和尿钠浓度升高。以下是该综合征的详细症状和表现:

一、尿量减少

由于抗利尿激素分泌异常增多,肾小管重吸收水分子增加,导致尿液形成减少,尿量减少。这可能影响肾脏排泄废物的能力,导致体内废物积累。

二、尿钠升高

抗利尿激素水平过高导致肾小管上皮细胞对钠离子的重吸收增强,使尿液中钠浓度高于正常范围,出现高钠血症。高钠血症可能导致神经系统紊乱,严重时可出现昏迷等现象。

三、尿比重降低

抗利尿激素促进肾小管对水分的重吸收,减少尿液排出,导致尿液中的溶质浓度较低,尿比重降低。尿比重低可能是由肾功能不全引起的,可能导致电解质失衡和身体其他并发症。

四、浮肿

抗利尿激素通过提高肾小球滤过率来减少尿液产生,同时增加肾小管对钠和水的重吸收,使液体滞留在体内,引起水肿。长期水肿可能导致心脏负荷增加,引发心力衰竭等问题。

五、血压增高

抗利尿激素具有一定的扩血管作用,可以扩张外周动脉,从而间接引起血压上升。持续的高血压状态会损害心血管系统,增加心血管事件的风险。

六、其他症状

  • 食欲不振、恶心、呕吐:当血钠降至120mmol/L以下时可能出现。
  • 神经精神症状:当血钠低于110mmol/L时可能出现,包括烦躁不安、肌痉挛、反射减弱、定向力障碍、昏迷、惊厥等。

表格对比

症状/表现正常情况SIADH情况
尿量正常范围减少
尿钠浓度正常范围升高
尿比重正常范围降低
体液潴留有,导致浮肿
血压正常范围增高
血钠水平正常范围降低

七、总结

小儿抗利尿激素分泌异常综合征的症状和表现包括尿量减少、尿钠升高、尿比重降低、浮肿、血压增高以及可能出现的食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状和烦躁不安、肌痉挛、反射减弱、定向力障碍、昏迷、惊厥等神经精神症状。这些症状可能表明体内的抗利尿激素水平异常,建议及时就医进行进一步的检查和治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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