1-2个月或终身治疗，多数病例可通过规范治疗控制症状。
小儿肾小管性酸中毒（RTA）是一种因肾小管功能障碍导致的代谢性疾病，主要表现为高氯性代谢性酸中毒和电解质紊乱。其缓解方法需根据类型（如远端型Ⅰ型、近端型Ⅱ型等）和病情严重程度综合制定，核心包括药物纠正酸碱失衡、饮食调整及长期监测。以下分述具体方法：
一、药物治疗
纠正酸中毒
- 碳酸氢钠：口服或静脉注射，用于中和体内酸性物质（6岁以下禁用口服片剂）。
- 枸橼酸合剂：含枸橼酸钾和枸橼酸钠，可同时纠正酸中毒和低钾血症，预防肾结石。
电解质管理
- 补钾治疗：优先使用枸橼酸钾，避免氯化钾加重高氯性酸中毒。
- 钙剂与维生素D：合并骨病时补充，改善佝偻病或骨质疏松。
特殊类型用药
Ⅳ型RTA：需用盐皮质激素（如氟氢可的松）或利尿剂（如呋塞米）调控血钾。
二、非药物干预
饮食调整
- 增加碱性食物（如蔬菜、水果），减少高蛋白及酸性食物摄入。
- 限制钠盐，避免加重电解质紊乱。
生活方式管理
- 保证充足水分摄入，预防脱水及结石形成。
- 定期监测生长发育指标，避免剧烈运动引发骨折。
三、手术治疗
对于终末期肾衰竭患者，需考虑肾移植或透析治疗，但需严格评估适应症。
小儿RTA的预后与早期诊断和规范治疗密切相关。多数患儿通过长期管理可维持正常生活，但需警惕肾钙化、生长迟缓等并发症。家长应遵医嘱定期复查，确保治疗方案适时调整。
