孕22周5天胎心率73次/分属于异常偏低，存在较高风险，需立即就医评估。

胎儿正常胎心率范围为110-160次/分，而73次/分显著低于下限，可能提示胎儿缺氧、心脏异常或胎盘功能不足等严重问题。这一阶段胎心率偏低与胚胎发育障碍或染色体异常也可能相关，需结合超声、胎动监测等综合判断。

一、胎心率异常的临床意义

1. 正常范围与孕周关系

   • 孕22周属于孕中期，正常胎心率应稳定在120-160次/分。孕早期（6-12周）可能偏低（90-110次/分），但孕中期持续低于110次/分即为异常。

   • 对比不同孕周胎心率变化：

     孕周	正常胎心率（次/分）	危险阈值（次/分）
     6-7周	90-110	<85
     8-12周	140-170	<110
     13-28周	120-160	<110
     ≥28周	110-160	<100或>180

2. 可能原因与风险分级

   • 高危因素：
     1. 胎儿缺氧：胎盘早剥、脐带绕颈或母体贫血导致供氧不足。
     2. 心脏结构异常：如先天性传导阻滞或心肌病变。
     3. 感染或代谢问题：母体病毒（如巨细胞病毒）感染或糖尿病影响胎儿代谢。
   • 紧急程度分级：
     • <100次/分：需24小时内急诊评估；
     • <80次/分：提示胎儿窘迫，可能需紧急干预。

二、应对措施与医学评估

1. 即刻行动建议

   • 就医优先级：立即进行胎心监护和超声检查，排除胎儿窘迫或结构异常。
   • 补充检查：
     • 生物物理评分（B超评估胎动、肌张力等）；
     • 脐血流 Doppler 检测胎盘功能。

2. 长期监测与管理

   • 若排除急性危险，需每周胎心监护并记录胎动变化。
   • 母体需监测血压、血糖，避免仰卧位低血压综合征影响胎盘供血。

胎心率73次/分是明确的警示信号，需专业医疗团队介入。即使暂时无症状，也不可忽视潜在风险。孕妇应保持冷静，配合医生完成全面检查，并根据结果制定个性化管理方案。