我国成年人患病率达17.8%，儿童群体中12岁以下发病率突破24%。
变应性鼻炎是一种由过敏原引发的鼻黏膜慢性炎症，典型表现为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞，部分患者伴有嗅觉减退及眼部症状。沿海地区发病率显著高于内陆，广州等特大城市阳性率超过22%，与遗传因素和环境暴露密切相关。
一、 核心症状表现
鼻部症状
- 鼻痒：多数患者出现持续性鼻内瘙痒，常延伸至软腭、眼部和咽部，由组胺刺激神经末梢引发。
- 阵发性喷嚏：每日发作数次，每次连续3-5个甚至数十个，晨起或接触过敏原后加剧。
- 水样鼻涕：鼻腔分泌亢进导致大量清水样分泌物，需频繁擦拭，严重时引发鼻周皮肤破损。
- 鼻塞：双侧鼻腔黏膜充血水肿，通气受阻，可呈间歇性或持续性，夜间加重可能导致张口呼吸。
伴随症状
- 嗅觉减退：鼻黏膜肿胀阻塞嗅区，气味感知能力下降，长期未控制可能发展为嗅觉丧失。
- 眼部症状：约40%患者合并过敏性结膜炎，表现为眼痒、流泪和结膜充血。
- 咽喉刺激：鼻后滴漏引发咽痒、咳嗽，部分患者出现声嘶或胸闷。
二、 临床特征与分型
体征检查
- 鼻黏膜苍白水肿：下鼻甲肿胀明显，表面可见清亮分泌物。
- 过敏原检测阳性：血清特异性IgE或皮肤点刺试验可明确致敏物质。
病程分型
- 季节性：花粉等季节性过敏原诱发，症状集中爆发于特定月份。
- 常年性：尘螨、宠物皮屑等持续存在，症状反复发作且与环境清洁度相关。
三、 常见并发症
- 支气管哮喘：约30%患者并发哮喘，鼻部炎症可向下蔓延加重气道高反应性。
- 中耳炎：咽鼓管功能障碍导致耳闷、听力下降，儿童发病率更高。
- 睡眠障碍：严重鼻塞引发睡眠呼吸暂停，长期可导致日间嗜睡和认知功能下降。
变应性鼻炎需通过避免过敏原接触和规范药物治疗（如鼻用糖皮质激素）控制症状，早期干预可显著降低哮喘等并发症风险。患者出现持续性鼻塞或嗅觉异常时应及时就医，避免长期炎症导致不可逆损伤。