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预激综合征（WPW综合征）的核心病因是心脏传导系统先天性发育异常，形成心房与心室之间的异常电信号传导旁路，导致部分心室肌提前激动。其发病与遗传、心脏结构异常、电解质失衡等多种因素相关，可引发严重心律失常，需及时干预。

一、先天性传导通路异常

1. 胚胎发育异常
   心脏在胚胎期发育过程中，若房室间的纤维分隔不完全，会残留异常的房室旁路（如Kent束）。这些旁路绕过正常房室结，形成“短路”，导致电信号提前传导至心室。

2. 家族遗传倾向
   约3%-10%的预激综合征患者存在家族史，与PRKAG2基因突变直接相关。此类突变可导致心脏传导系统结构异常，增加旁路形成的风险。

二、其他影响因素

1. 心脏疾病

• 心肌炎：炎症反应破坏正常传导组织，促使旁路激活。
• 心力衰竭：心脏扩大及纤维化改变，干扰电信号传导路径。
• 房颤：快速心房电活动经旁路下传，易诱发恶性心律失常。

1. 电解质紊乱

• 低钾血症：降低心肌细胞静息电位，增加异常通路的兴奋性。
• 高钙血症：加速动作电位传导，促使旁路主导心律。

1. 生活习惯
   长期吸烟、酗酒可能通过交感神经兴奋或心肌损伤，间接促进旁路电活动。

预激综合征是多因素共同作用的结果，早期发现需结合心电图与心脏电生理检查。对于有家族史或反复心悸者，建议定期筛查，必要时通过射频消融术根治异常旁路，降低猝死风险。