‌胎心率168次/分钟需结合其他症状综合评估，通常无需立即保胎。‌

孕24周1天胎心率168次/分钟略高于正常范围（110-160次/分钟），但单一指标异常未必需要保胎。需结合胎儿活动、孕妇身体状况及进一步检查结果综合判断。若胎动正常且无阴道出血、腹痛等症状，可能为生理性升高；若伴随胎动减少或异常，则需警惕胎儿缺氧可能，及时就医干预。

一、胎心率168次/分钟的可能原因

1. ‌生理性因素‌

   • ‌胎儿活动‌：胎动频繁时心率短暂升高属正常现象，休息后多可恢复。
   • ‌孕妇状态‌：情绪紧张、发热或甲状腺功能亢进可能导致胎心率反射性增快。

2. ‌病理性因素‌

   • ‌胎儿缺氧早期‌：持续胎心率偏快可能提示胎盘供氧不足，需通过胎心监护、B超排除脐带绕颈或胎盘功能异常。
   • ‌母体疾病‌：孕妇贫血、感染或妊娠高血压等疾病可能间接影响胎儿心率。

二、是否需要保胎的医学判断

1. ‌保胎指征‌

   • ‌关键指标‌：需结合阴道出血、规律宫缩、宫颈缩短等先兆流产症状，而非仅凭胎心率异常。
   • ‌辅助检查‌：B超显示胎儿结构异常、羊水量异常或胎心监护反复异常时，可能需医疗干预。

2. ‌无需过度干预的情况‌

   若胎心率短暂升高后自行恢复，且孕妇无不适，通常建议观察而非立即保胎。

三、孕中期胎心率异常的处理建议

1. ‌家庭应对措施‌

   • ‌左侧卧位‌：改善胎盘血流，缓解潜在缺氧。
   • ‌情绪调节‌：避免焦虑，减少儿茶酚胺分泌对胎儿的影响。

2. ‌医疗干预时机‌

   • ‌持续监测‌：胎心率>160次/分钟且伴随胎动减少，需及时就医进行胎心监护或超声检查。
   • ‌吸氧治疗‌：确诊缺氧时，短期低流量吸氧可改善胎儿氧供。

孕24周胎心率168次/分钟需动态观察，多数情况下通过调整体位、休息即可缓解。若异常持续或伴随其他高危因素，应遵医嘱完善检查，避免盲目保胎。保持规律产检和胎动计数是保障胎儿健康的关键。