胎心率87次/分钟属于胎儿心动过缓，需立即就医评估风险
孕37周胎心率持续低于110次/分钟属于异常，可能提示胎儿缺氧或循环系统问题，但通过及时医疗干预，部分情况可有效改善预后。具体能否保住胎儿需结合胎动、胎监结果、超声检查等综合判断，不可仅凭单一数值下结论。

一、胎心异常的可能原因与风险

1. 生理性暂时因素

   • 脐带受压（如绕颈、打结）

   • 胎儿体位压迫颈部血管

   • 母体低血压或脱水

   • 表格1：生理性与病理性胎心异常对比

1. 病理性高危因素

   • 胎盘早剥或前置胎盘

   • 母体感染（如绒毛膜羊膜炎）

   • 胎儿先天性心脏病或神经系统异常

二、紧急医疗干预流程

1. 初步评估

   • 立即进行胎心监护（NST/OCT）观察变异性和减速类型

   • 超声检查评估羊水量、脐血流（S/D值）、胎儿生物物理评分

   • 胎动计数与母体生命体征监测

2. 分级处理方案

   • 轻度缺氧：吸氧、左侧卧位、静脉补液，30分钟内复测胎心

   • 重度缺氧或胎监异常：紧急剖宫产终止妊娠

   • 表格2：不同缺氧程度的处理方案对比

三、预后与长期影响

1. 及时干预的积极结果

   • 孕周≥37周时胎儿存活率超95%

   • 轻度缺氧经处理后新生儿窒息率<5%

2. 潜在风险因素

   • 缺氧时间>1小时可能引发缺血性脑病

   • 严重酸中毒需新生儿科重症监护

胎心异常的最终结局取决于病因识别速度与医疗响应效率。孕晚期需严格遵循产检计划，每日监测胎动，出现胎动减少或腹痛应立即就诊。即使胎心短暂下降，及时规范的处理仍可最大限度保障母婴安全。