74次/分属于异常情况
孕25周胎心率74次/分显著低于正常范围，需立即就医排查胎儿缺氧、心脏异常或监测设备误差等潜在风险。
一、胎心率的正常范围与异常判断
孕25周胎心率标准
正常情况下，胎心率应维持在 120-160次/分（ ）。若持续低于110次/分或高于160次/分，需结合胎动、胎监曲线等综合评估胎儿状态。74次/分的临床意义
- 严重异常：可能提示胎儿宫内窘迫、先天性心脏疾病或胎盘功能异常。
- 偶发情况：短暂降低可能与胎儿睡眠周期、胎心仪定位不准相关，但需复测验证。
| 胎心率区间（次/分） | 临床意义 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 110-160 | 正常范围 | 定期监测胎动及常规产检 |
| 160-180（短暂） | 胎儿活动期或母体应激反应 | 观察、休息后复测 |
| <110或>180（持续） | 缺氧、感染或心脏异常风险 | 立即就医，超声及胎监进一步检查 |
二、异常胎心的可能原因与应对
胎儿因素
- 缺氧：脐带绕颈、胎盘早剥或羊水过少可能导致供氧不足。
- 心脏发育异常：先天性心脏病或心律失常需通过胎儿心脏超声确诊。
母体因素
- 疾病影响：妊娠期高血压、糖尿病或感染可能间接导致胎心异常。
- 药物或刺激：某些药物、咖啡因或情绪剧烈波动可能短暂影响胎心。
监测与干预措施
- 紧急处理：立即进行胎心监护（NST/OCT）、超声血流检测（如脐动脉S/D值）及生物物理评分。
- 长期管理：若确诊慢性缺氧，可能需住院吸氧、静脉营养支持，或提前终止妊娠。
三、孕期胎心监测的注意事项
家庭自测规范
- 设备选择：医用级多普勒胎心仪更可靠，避免使用非专业设备。
- 操作要点：在胎儿活动期测量，探头需涂抹耦合剂，缓慢移动定位胎心最强点。
产检频率与内容
- 孕28周前：每4周一次常规产检，重点关注胎心、宫高及超声指标。
- 孕28周后：每周一次胎心监护，高危孕妇需增加检测频次。
胎心率是评估胎儿健康的核心指标之一。若发现持续异常，务必及时就医，结合专业检查明确原因。孕期需保持均衡营养、适度运动及情绪稳定，避免高糖、辛辣饮食，并遵医嘱补充钙、铁等营养素，为胎儿创造最佳发育环境。