怀孕第19周孕妇心率可能较孕前增加10-20次/分钟，若持续超过100次/分钟或伴随不适需就医。

妊娠中期出现心率加快多为生理性适应，但需警惕贫血、甲状腺功能亢进等病理性因素。此阶段胎儿快速发育，母体血容量增加40%-50%，心脏负荷显著增大，同时激素变化和情绪波动也会影响心血管系统。

一、生理性原因

1. 血容量增加

   • 怀孕后母体循环血量大幅上升，心脏需提高泵血效率，导致心率代偿性加快。

   • 对比数据：

     指标	孕前状态	孕19周变化
     血容量	约70ml/kg	增加40%-50%
     心率	60-90次/分钟	增加10-20次/分钟

2. 激素影响

   孕酮和雌激素水平升高会直接刺激心肌，可能引发短暂心悸。

二、病理性原因

1. 贫血

   • 铁缺乏导致血红蛋白不足，心脏通过加速跳动补偿缺氧，常见症状包括乏力、头晕。
   • 干预措施：
     • 补充富铁食物（如红肉、菠菜）
     • 医生指导下服用铁剂

2. 甲状腺功能亢进

   甲状腺激素过量会加速代谢，表现为心率快、体重下降、手抖。需通过甲功检查确诊。

三、需警惕的危险信号

1. 异常指标

   • 静息心率持续＞100次/分钟
   • 合并胸闷、呼吸困难或胎动减少

2. 紧急处理

   症状	可能原因	应对措施
   心率快+血压升高	妊娠高血压	立即就医监测
   心率快+胎动骤减	胎儿窘迫	急诊超声检查

妊娠期心率变化需结合个体情况综合评估。多数情况下通过休息、均衡饮食和情绪管理可缓解，但定期产检和心电图筛查至关重要，尤其对既往有心脏疾病或甲亢病史的孕妇。