需综合判断,不能直接决定是否保留
孕30周1天胎儿正常的心率范围一般在110 - 160次/分钟,此时检测到胎心83次/分钟,低于正常范围,提示胎儿可能存在宫内缺氧等问题,但不能仅凭这一指标就决定宝宝是否能要,需要综合多方面因素进一步评估。
一、可能原因
- 胎儿缺氧:胎盘功能异常、脐带绕颈、母体血液含氧量不足等都可能导致胎儿缺氧,从而使胎心率下降。比如,脐带绕颈过紧会阻碍胎儿的血液循环,影响氧气供应。
- 胎儿发育异常:胎儿自身可能存在先天性的心脏疾病或其他器官发育异常,影响了心脏的正常功能,导致心率异常。
- 母体因素:母亲患有某些疾病,如高血压、糖尿病、发烧等,也可能对胎儿的心率产生影响。
二、应对措施
- 吸氧治疗:发现胎心率异常后,通常会先让孕妇吸氧,以增加胎儿的氧气供应,观察胎心率是否能恢复正常。如果吸氧后胎心率上升到正常范围,说明情况可能得到改善。
- 进一步检查:进行全面的检查,包括B超检查胎儿的结构和发育情况、评估胎盘功能、监测孕妇的身体状况等,以明确病因。例如,通过B超可以查看胎儿是否有脐带绕颈、胎盘是否老化等情况。
- 持续监测:密切监测胎心率的变化,观察胎儿的胎动情况。如果胎心率持续异常或胎动减少,提示胎儿情况可能恶化。
三、综合评估
| 评估因素 | 情况分析 |
|---|---|
| 胎儿发育情况 | 如果除了胎心率异常,胎儿其他方面发育良好,没有明显的结构畸形,那么保留胎儿并积极治疗的可能性相对较大;反之,如果还存在其他严重的发育问题,预后可能不佳。 |
| 治疗效果 | 经过吸氧等治疗后,胎心率能恢复正常且稳定,说明胎儿对治疗反应良好,有继续妊娠的可能;若治疗后胎心率仍无改善,甚至持续下降,情况则较为危险。 |
| 母体状况 | 母亲的身体状况也会影响决策。如果母亲患有严重的基础疾病,无法承受继续妊娠和分娩的负担,可能需要谨慎考虑是否保留胎儿。 |
在孕30周1天发现胎心83次/分钟时,不要惊慌,应及时就医,配合医生进行全面的检查和评估。医生会根据具体情况给出专业的建议,孕妇和家属需要在充分了解情况的基础上,权衡利弊后做出决策。