怀孕第37周胎心161次/分可能正常，也可能有危险，需结合具体情况判断

怀孕第37周时，正常胎心率范围通常在110 - 160次/分，胎心161次/分略高于正常范围，但不能直接判定有危险。因为多种因素会影响胎心率，需要综合分析来确定胎儿状况。

一、正常生理情况

1. 胎儿活动 胎儿在子宫内活动时，如翻身、踢腿等，胎心会暂时性加快，这是正常的生理反应。比如胎儿处于活跃期，进行大幅度胎动时，心率可能升高到160次/分以上，胎动结束后，胎心率会逐渐恢复到正常范围。一般短时间内，胎心率升高至161次/分且随后能自行恢复正常，无需过度担忧，密切观察即可。
2. 孕妇因素
   • 孕妇发热：孕妇体温升高时，身体代谢加快，胎儿的心率也可能随之增快。例如孕妇因感冒等原因体温上升，可能会导致胎心率超过正常范围。此时应及时采取物理降温或在医生指导下使用安全的退烧药，如对乙酰氨基酚，体温下降后，胎心率通常会恢复正常。
   • 孕妇情绪：孕妇情绪激动、紧张、焦虑等也可能引起胎儿心率变化。当孕妇处于情绪波动状态时，体内激素水平改变，会影响胎儿，导致胎心率升高。孕妇调整情绪、放松心情后，胎心率可能会恢复正常。

二、异常情况及危险

1. 胎儿缺氧
   • 胎盘功能不良：胎盘老化、功能减退等会影响胎儿的血氧供应，使胎心改变。若胎盘无法为胎儿提供足够的氧气和营养物质，胎儿会出现缺氧症状，早期表现为胎心率加快，持续高于正常范围。如果不及时处理，可能会导致胎儿宫内窘迫，严重时危及胎儿生命。
   • 脐带绕颈：脐带绕颈是常见的情况，若脐带缠绕过紧或圈数过多，会阻碍胎儿的血液循环，造成胎儿缺氧，引起胎心增快。当发现胎心率持续在161次/分以上，且伴有胎动异常（如胎动减少或过于频繁）时，要高度怀疑胎儿缺氧，需及时就医进行进一步检查和处理。
2. 胎儿心脏结构异常 如先天性心脏病，可能导致胎儿心脏功能异常，使胎心率出现异常升高。这种情况需要通过进一步的超声检查来明确诊断。若确诊为胎儿心脏结构异常，医生会根据具体病情制定相应的治疗方案，可能包括出生后的手术治疗等。

三、判断方法及处理措施

怀孕第37周时胎心161次/分是否有危险不能一概而论，孕妇及其家属要密切关注胎心和胎动变化。若发现异常，应及时就医，配合医生进行检查和治疗，以保障胎儿的健康和安全。