胎心率100次/分钟在怀孕39周时属于偏低范围，但具体能否保住需结合其他临床指标综合评估。

怀孕39周时，胎心率正常范围通常在110-160次/分钟。若胎心率为100次/分钟，可能提示胎儿存在缺氧或其他异常情况，需立即就医。医生会通过胎心监护、B超、羊水检查等手段进一步评估胎儿状况，并决定是否需要紧急干预（如剖宫产）。

一、胎心率的意义与评估

1. 胎心率的正常范围

   • 孕晚期（28周后）胎心率正常值为110-160次/分钟。
   • 低于110次/分钟或高于160次/分钟均需警惕。

2. 胎心率100次/分钟的可能原因

   • 胎儿缺氧：胎盘功能不足或脐带受压。
   • 母体因素：低血压、贫血或感染。
   • 药物影响：某些药物可能导致胎心率下降。

3. 临床评估方法

   • 胎心监护：观察胎心变异性和宫缩反应。
   • B超检查：评估胎儿血流和羊水量。
   • 生物物理评分：综合评分判断胎儿健康状况。

二、紧急处理与预后

1. 立即就医的必要性

   • 胎心率100次/分钟属于紧急情况，需尽快到医院检查。
   • 延迟处理可能增加胎儿脑损伤或死亡风险。

2. 可能的干预措施

   • 吸氧：改善母体供氧，间接提升胎儿氧合。
   • 改变体位：缓解脐带受压。
   • 紧急剖宫产：若胎儿窘迫严重，需立即终止妊娠。

3. 预后与后续监测

   • 若及时干预，多数胎儿可安全娩出。
   • 产后需密切监测新生儿Apgar评分和神经系统发育。

三、预防与注意事项

1. 定期产检

   • 孕晚期每周至少一次胎心监护。
   • 发现异常及时就医。

2. 自我监测

   • 注意胎动变化，胎动减少可能是缺氧信号。
   • 避免长时间仰卧，选择左侧卧位改善胎盘血流。

3. 高危人群管理

   • 妊娠高血压或糖尿病孕妇需加强监测。
   • 遵医嘱控制基础疾病。

胎心率100次/分钟在孕39周时需高度重视，但通过及时医疗干预和科学管理，多数情况下胎儿可安全娩出。孕妇应保持冷静，积极配合医生，同时注重孕期保健和自我监测，以降低风险。