需要进一步评估后才能确定宝宝是否能要
怀孕24周时，正常胎心率范围一般在110 - 160次/分钟，此时胎心率97低于正常范围，但不能仅凭这一点就决定宝宝能否继续妊娠。需要综合考虑多种因素，对胎儿的整体情况进行全面评估后才能得出结论。
（一）导致胎心率异常的原因
- 胎儿自身因素
- 胎儿先天性心脏病等心脏发育问题，可能导致心脏功能异常，影响心率。比如一些先天性的心脏结构畸形，会使心脏的血液循环受到影响，进而出现胎心率过缓的情况。
- 胎儿神经系统发育异常，也可能影响心脏的节律调节，导致胎心率降低。
- 母体因素
- 孕妇患有某些疾病，如甲状腺功能减退、严重贫血等，会影响胎儿的氧气和营养供应，从而影响胎心率。例如甲状腺功能减退时，孕妇体内的甲状腺激素水平不足，会导致身体代谢减缓，影响胎盘的血液供应。
- 孕妇服用某些药物，可能会对胎儿产生不良影响，导致胎心率异常。如一些降压药、抗心律失常药等。
- 环境因素
- 孕妇所处环境缺氧，如长时间处于空气不流通的空间，会使胎儿获得的氧气减少，引起胎心率变化。
- 孕妇受到外力撞击等情况，可能影响胎儿在子宫内的状态，导致胎心率异常。
（二）评估胎儿情况的方法
- 进一步检查
- 超声心动图：可以详细观察胎儿心脏的结构和功能，判断是否存在先天性心脏病等问题。如果超声心动图显示胎儿心脏结构正常，那么因心脏畸形导致胎心率异常的可能性就较小。
- 羊水穿刺：对于怀疑有染色体异常的情况，可以通过羊水穿刺获取胎儿细胞，进行染色体分析，排除染色体疾病。
- 胎心监护：持续监测胎心率的变化，观察胎儿在一段时间内的心率波动情况，以及是否存在其他异常表现，如减速等。
- 综合评估胎儿发育情况
- 除了胎心率，还要关注胎儿的其他生长指标，如双顶径、股骨长、头围、腹围等，判断胎儿的整体发育是否与孕周相符。如果胎儿的其他生长指标都正常，仅胎心率偏低，那么情况可能相对乐观。
- 观察胎儿的胎动情况，胎动是胎儿在子宫内健康状况的重要表现。如果胎动正常，说明胎儿在子宫内的状况相对较好。
（三）不同情况的处理方式
| 情况 | 处理方式 |
|---|---|
| 胎儿无其他异常，仅胎心率暂时偏低 | 可以通过让孕妇吸氧、改变体位等方式进行改善，并密切监测胎心率的变化。如果经过处理后胎心率恢复正常，那么可以继续妊娠。 |
| 胎儿存在轻微异常，但经过治疗可以改善 | 如孕妇因甲状腺功能减退导致胎儿胎心率异常，可以通过补充甲状腺激素等治疗方法，改善孕妇的身体状况，从而使胎儿的胎心率恢复正常。在这种情况下，通常可以继续妊娠，但需要密切观察胎儿的发育情况。 |
| 胎儿存在严重畸形或其他不可逆转的问题 | 如果经过详细检查，发现胎儿存在严重的先天性心脏病、染色体疾病等无法治愈的问题，可能需要根据孕妇和家属的意愿，在医生的建议下考虑终止妊娠。 |
怀孕24周胎心率97时，不能简单地决定宝宝是否能要。需要及时就医，进行全面的检查和评估，根据具体情况采取相应的处理措施。孕妇和家属应与医生充分沟通，了解各种情况的可能性和风险，做出最适合的决策。
