36岁孕妇静息心率150次/分属于异常情况，需结合具体场景评估。

妊娠早期心率明显增快可能与生理代偿或潜在病理因素相关。正常孕妇静息心率范围为60-100次/分，孕期因血容量增加可能上升10-15次/分，但持续超过120次/分需警惕异常。

一、心率150次/分的可能原因

1. 生理性因素

   • 妊娠适应：孕早期激素变化（如孕酮升高）可刺激心脏收缩力增强，但通常增幅有限。
   • 瞬时反应：测量前运动、情绪紧张或脱水可能导致一过性心率加快，休息后多可恢复。

2. 病理性因素

   • 甲状腺功能亢进：甲亢患者代谢率增高，常伴持续性心动过速。
   • 贫血或感染：血红蛋白不足或炎症反应会迫使心脏代偿性加速泵血。
   • 心律失常：如室上性心动过速或房颤，需心电图确诊。

二、高龄孕妇的特殊考量

1. 基础疾病风险
   36岁孕妇更易合并高血压、糖尿病等慢性病，可能加重心脏负荷。建议孕早期全面筛查。

2. 胎儿影响评估

   • 母体心率异常一般不影响胎心（正常110-160次/分），但长期缺氧可能引发胎儿窘迫。
   • 需通过胎心监护和超声检查排除胎盘功能异常。

三、临床建议与监测

1. 即时行动

   • 静息状态下重复测量，排除误差。
   • 若持续≥120次/分或伴不适，立即就医查24小时动态心电图。

2. 长期管理

   • 补充铁剂和叶酸预防贫血。
   • 避免咖啡因和过度劳累，保持情绪稳定。

高龄孕妇出现显著心率增快需高度重视，及时鉴别生理适应与潜在疾病。通过规范产检和针对性干预，多数情况可有效控制，保障母婴安全。