必须立即就医，通常需要紧急干预而非单纯保胎。

怀孕33周时，胎心率持续在70多次/分钟是严重异常，远低于正常范围（通常为110-160次/分 或 120-160次/分 ），强烈提示胎儿可能处于极度危险状态，如严重宫内缺氧 ，必须争分夺秒寻求专业医疗救助，医生会根据具体情况决定是紧急终止妊娠还是采取其他抢救措施，此时“保胎”的概念已不适用，首要目标是保障胎儿生命安全。

一、 胎心率异常的医学界定与风险评估 1. 正常范围界定：医学上普遍认为，孕晚期（包括33周）的正常胎心率基线应在110至160次/分钟之间 。部分资料指出范围为120至160次/分 。胎动时胎心率可有短暂加速，属正常现象 。 2. 异常判定标准：若胎心率持续低于110次/分（或持续100次/分） ，特别是像70多次/分钟这样显著偏低且持续时间较长（如超过10分钟） ，即被判定为严重异常，明确提示胎儿可能面临宫内窘迫或缺氧风险 。 3. 潜在风险：持续的胎心率过缓是胎儿宫内状况不良的紧急信号，可能导致胎儿酸中毒、神经系统损伤甚至胎死宫内，风险极高，不容忽视。

二、 面对此情况的应对措施 1. 立即行动：一旦发现怀孕33周的胎心率为70多次/分钟，孕妇或家属应立即前往最近的医院产科急诊，或拨打急救电话，切勿拖延或自行判断。 2. 专业评估：医生会迅速进行胎心监护 、超声检查（如生物物理评分、脐血流）等，综合评估胎儿宫内状况、羊水量、胎盘功能等，以明确病因和严重程度。 3. 干预决策：根据评估结果，医疗团队会制定紧急方案。可能包括吸氧、改变体位、静脉输液等尝试改善胎儿状况，但鉴于70多次/分钟的严重性，最可能的处理是紧急剖宫产或引产以尽快娩出胎儿，挽救其生命。此时的目标是“抢救”而非传统意义上的“保胎”。

三、 后续管理与预防 1. 产后处理：胎儿娩出后，新生儿科医生会立即接手，对新生儿进行复苏和监护，评估并处理可能因宫内缺氧造成的并发症。 2. 病因追溯：产后需详细分析导致胎心率严重异常的原因，如脐带因素（脱垂、绕颈过紧）、胎盘早剥、母体严重疾病（如低血压、感染）等，为未来妊娠提供指导。 3. 日常监测重要性：强调孕晚期规律产检和自觉胎动监测的重要性 。虽然70多次/分钟的情况罕见，但任何胎动明显减少或异常，或家用胎心仪监测到胎心率持续异常，都应视为警示信号，及时就医。

怀孕33周遭遇胎心率70多次/分钟的极端情况，是关乎母婴安全的危急时刻，必须摒弃犹豫，即刻寻求最高级别的医疗援助，任何延迟都可能造成无法挽回的后果，专业医疗团队的快速介入是保障胎儿生存和健康的关键。