孕12周每日甘草摄入量超过1克可能增加妊娠高血压风险30%-50%，且长期服用或致胎儿发育异常。
孕12周是胎儿器官发育的关键阶段，甘草作为常见中药材，其成分甘草酸和甘草次酸可能通过胎盘影响胎儿，同时干扰孕妇激素平衡。适量使用可能缓解脾胃不适，但过量会引发水肿、早产等风险，需严格遵循医嘱。
一、潜在益处
调和脾胃功能
- 缓解孕吐：甘草的甘缓特性可减轻妊娠期恶心、食欲不振，尤其适合脾胃虚弱的孕妇。
- 补气作用：少量甘草可辅助改善孕期疲劳、心悸等气虚症状。
辅助呼吸道症状
镇咳祛痰：若孕妇合并风热咳嗽，医生可能配伍甘草以缓解症状，但需避免含阿片粉的复方甘草片。
二、主要风险
对孕妇的影响
- 血压与水肿：甘草酸抑制醛固酮代谢，导致水钠潴留，孕12周后水肿风险显著增加（表1）。
- 电解质紊乱：低钾血症可能引发肌无力或心律失常，需监测血钾水平。
表1：甘草对孕妇的生理影响对比
风险类型 机制 典型表现 妊娠高血压 肾素-血管紧张素激活 血压≥140/90 mmHg 低钾血症 钾离子排泄增加 肌无力、心悸 假性库欣综合征 皮质醇代谢抑制 面部圆润、体重骤增 对胎儿的威胁
- 发育异常：孕12周正值器官形成期，甘草酸可能干扰细胞分化，增加肢体畸形概率。
- 早产风险：子宫收缩活性提升，与前列腺素分泌增加有关。
三、使用建议
- 剂量控制
每日不超过1克，且连续服用不超过7天，避免累积毒性。
- 禁忌人群
合并妊娠糖尿病、慢性肾病或高血压的孕妇禁用。
甘草在孕期的利弊需严格权衡，孕12周尤其需谨慎。孕妇应优先通过饮食调整缓解不适，若必须用药，需在专业中医师指导下选择替代方案或最低有效剂量，并定期监测血压、电解质及胎儿发育指标。
