1-3年
白塞病性巩膜炎的治疗需以长期控制炎症、预防复发和保护视力为核心目标，通过多学科联合治疗实现病情缓解，但无法完全“彻底除根”。治疗方案需根据患者个体差异调整，结合药物干预、生活方式管理及并发症防治，多数患者在规范治疗下可显著降低复发率并维持正常生活。

（一）药物治疗

1. 糖皮质激素

   • 局部用药：眼用激素（如氟米龙滴眼液）可快速缓解眼部炎症，但需警惕长期使用导致青光眼或白内障风险。

   • 全身用药：口服或静脉注射激素（如泼尼松）用于重症患者，需逐步减量以避免反跳现象。

2. 免疫抑制剂

   • 硫唑嘌呤：适用于激素疗效不足或依赖者，起效较慢（3-6个月），需监测血常规及肝功能。

   • 环孢素A：针对难治性病例，可快速控制炎症，但需注意肾毒性及高血压风险。

3. 生物制剂

   抗TNF-α药物（如英夫利昔单抗）：对传统治疗无效者效果显著，但可能增加感染风险，需严格评估适应证。

（二）非药物治疗

1. 手术治疗

   • 巩膜加固术：适用于巩膜穿孔或严重结构损伤者，通过移植组织修复病变区域。

   • 玻璃体切除术：针对合并玻璃体混浊或视网膜病变患者，改善视力预后。

2. 生活方式干预

   • 避免诱因：减少口腔黏膜创伤（如辛辣饮食）、控制感染（如幽门螺杆菌）。

   • 心理支持：长期慢性病程易引发焦虑抑郁，需结合心理疏导或患者教育团体。

（三）监测与随访

1. 眼科评估：每3-6个月检查眼压、眼底及角膜情况，早期发现并发症（如青光眼、白内障）。

2. 全身指标：定期检测血沉、C反应蛋白及免疫功能，评估白塞病活动度。

3. 药物调整：根据炎症控制情况逐步过渡至维持治疗，避免突然停药导致复发。

白塞病性巩膜炎的治疗需兼顾急性期控制与长期管理，通过个体化方案降低复发风险。尽管无法完全根治，但早期干预和规范用药可显著改善患者生活质量，多数患者在多学科协作下能实现病情长期稳定。