孕22周1天胎心率87次/分钟属于显著偏低，保胎成功率取决于及时干预和胎儿具体状况。

正常情况下，孕22周胎心率应在120-160次/分钟，若持续低于120次/分钟（尤其是低于100次/分钟）可能提示胎儿宫内缺氧或其他异常。此时需立即就医，通过B超、胎心监护等评估胎儿状态，并采取针对性措施。

一、胎心率异常的原因与风险

1. 常见原因

   • 胎盘功能异常：如胎盘早剥、供血不足，导致胎儿缺氧。
   • 脐带问题：脐带绕颈、受压或打结，影响血流。
   • 母体因素：孕妇贫血、低血压、感染或慢性疾病（如高血压、糖尿病）。
   • 胎儿异常：先天性心脏问题或染色体异常（需进一步排查）。

2. 风险等级对比

   胎心率范围	潜在风险	紧急程度
   110-119次/分钟	轻度缺氧可能	需密切监测
   87-99次/分钟	中度至重度缺氧	立即干预
   持续<80次/分钟	极高危	紧急抢救

二、保胎措施与成功率

1. 医疗干预

   • 住院监测：持续胎心监护、超声多普勒检查。
   • 药物治疗：静脉注射硫酸镁抑制宫缩，或使用黄体酮支持胎盘功能。
   • 氧疗：通过母体吸氧改善胎儿供氧。

2. 成功率影响因素

   • 孕周：22周胎儿存活能力有限，但积极治疗可延长妊娠周期。
   • 病因：若为暂时性缺氧（如脐带短暂受压），纠正后预后较好；若因结构异常，预后较差。

三、孕妇注意事项

1. 紧急行动

   • 绝对卧床：减少活动，避免加重缺氧。
   • 左侧卧位：增加胎盘血流供应。

2. 长期管理

   • 定期产检：尤其关注胎动变化，每日记录。
   • 营养补充：增加铁、蛋白质摄入，预防贫血。

胎心率87次/分钟需视为紧急情况，但并非绝对无望。通过及时就医、综合评估和科学保胎，部分胎儿可转危为安。孕妇需保持冷静，严格遵循医嘱，同时做好心理准备应对不同结局。孕期健康管理是降低风险的关键，早期预防远胜于后期补救。