约50%的眼外伤病例由异物引起，其中80%发生于角膜表面。

当异物进入眼部时，可引发从轻微刺激到严重视力损伤的一系列反应，具体表现因异物类型、位置和滞留时间而异。以下是关于眼异物伤的详细解析：

一、常见症状

1. 异物感

   • 患者常描述为"眼里有沙子"或"磨痛"，眨眼时加重。
   • 结膜充血（眼白泛红）是典型伴随表现。

2. 疼痛与流泪

   • 锐性异物（如金属屑）可能导致剧烈刺痛；化学性异物（如清洁剂）引发灼烧感。
   • 泪液分泌增多是眼部的自我保护机制。

3. 视力变化

   若异物损伤角膜或晶状体，可能出现视物模糊、光晕或视野缺损。

二、典型表现分类

1. 机械性损伤

   • 角膜擦伤：荧光素染色下可见绿色条状缺损。
   • 结膜裂伤：多见于较大异物（如树枝）。

2. 感染性反应

   • 异物携带病原体（如土壤中的细菌）可导致化脓性结膜炎或角膜炎。
   • 表现为黄色分泌物、眼睑肿胀。

3. 化学性损伤

   酸性或碱性物质与眼部组织发生反应，严重时可致角膜混浊。

三、特殊异物类型表现

1. 金属异物

   铁质异物滞留24小时以上可能形成锈环，需手术清除。

2. 植物性异物（如木屑）

   易引发肉芽肿，且可能残留真菌孢子。

3. 隐形眼镜相关

   长时间佩戴破损镜片可导致角膜缺氧和溃疡。

眼异物伤的严重性常被低估，尤其儿童和职业暴露人群需提高警惕。及时识别症状并区分表现类型，是避免永久性视力损伤的关键。任何疑似深层异物或化学损伤的情况，必须立即寻求专业医疗干预。