眼球后退综合征的治疗需综合个体情况制定方案，不存在绝对最快的方法，通常涉及矫正屈光不正、治疗弱视、手术干预等。
眼球后退综合征是一种先天性眼球运动障碍性疾病，主要因眼部先天性发育障碍所致，多单眼发病，左眼多于右眼，女性更为常见。其治疗目的是提高视力和建立双眼单视功能，治疗方法的选择取决于患者具体症状和病情严重程度。
一、矫正屈光不正
眼球后退综合征患者多合并屈光不正，配镜能改善屈光不正的情况，可根据具体情况选择配戴近视眼镜、远视眼镜、散光眼镜等。
二、治疗弱视
- 遮盖法：这是治疗弱视的常用方法。通过遮盖健侧眼睛，强迫使用患眼，从而刺激患眼视觉发育，矫正弱视。遮盖时间需依据患者年龄等因素确定 。比如 3-5 岁儿童，可遮盖健眼 3 天，放开 1 天；6 岁以上儿童，可适当延长遮盖时间，但需密切观察被遮盖眼视力变化，防止发生遮盖性弱视。
- 压抑疗法：利用药物或光学方法压抑健眼视力，相对提高弱视眼的视力。如使用阿托品散瞳健眼，使其看近模糊，从而促使患者更多使用弱视眼。
三、手术治疗
当患者出现明显的代偿头位、原在位有大角度斜视、内转时有明显的上射或者下射、内转时睑裂有明显变化且严重影响外观等情况，通常需要考虑手术治疗。手术方式依据患者临床表现决定 。
- 针对原在位内斜的手术方式
- 单侧内直肌后徙术：适用于内斜≤20°、被动牵拉试验显示内直肌挛缩、眼球外转不过中线的患者。该术式能有效改善眼位、头位及消除上射或下射问题，且较少引发垂直斜视及过矫问题。内直肌后徙手术量应＜6ｍｍ，以此防止医源性外斜视产生。
- 双眼内直肌后徙术：适用于大角度内斜视、严重眼球后退、患侧内直肌挛缩的患者。当单侧眼球后退综合征内斜度数大于 20°，单侧内直肌后徙量＜6ｍｍ无法解决内斜视时，可采用此术式。健眼手术量由患眼内直肌后徙后残存斜视度决定，一般不超过 5 - 6ｍｍ。
- 单眼内直肌后徙＋外直肌缩短：适用于眼位≥25°、轻度眼球后退（内转时睑裂缩小＜33％）、内转功能正常、严重外转受限、没有或者有轻度上下射现象的患者。外直肌缩短应小于 35ｍｍ，内直肌后徙不超过 5ｍｍ，以降低对内收功能和眼球后退的影响。患者眼位＞15° 可降低过矫风险。
- 针对原在位外斜的手术方式
- 对于单侧眼球后退综合征 Ⅱ 型，若原在位斜视度＜20°，经典术式为单眼外直肌后徙；原在位斜视度＞20° 时，可进行双侧手术。术后斜视平均度数＜10°，头位＜10°，手术成功率 63％（手术成功定义为术后斜视＜10°，头位＜10°，立体视＜100 弧秒）。但患者外转功能严重受限时，单眼外直肌后徙会加重外转受限，此时可考虑非对称型双眼外直肌后徙。因眼球后退综合征 Ⅱ 型患者眼球后退多为中重度，仅做外直肌后徙效果欠佳。
- 对于双侧眼球后退综合征 Ⅱ 型，需根据具体情况选择术式，行双侧外直肌后徙术成功率为 70％ 。
- 解决眼球后退的手术方式：通常需同时进行内外直肌后徙。一般情况下，内直肌后徙 5 - 6ｍｍ，外直肌后徙 7 - 9ｍｍ。若原在位存在内斜视，内直肌后徙量大于外直肌。一般成年人后徙量大于儿童。
- 解决上下射的手术方式：可采用内外直肌后固定缝线术，必要时做适当徙后；或者做内直肌徙后联合纤维化的外直肌 “y” 形缝合术，即将外直肌劈成上下两半，长约 10mm，从止端离断后呈 “y” 形重新缝合于巩膜上。
四、药物辅助治疗
- 散瞳剂：如阿托品，能使假性近视消失，减轻半真性近视，可作为眼球后退综合征的长期滴眼治疗药物。但禁用于合并有青光眼、前列腺肥大、儿童脑外伤、唐氏综合征、痉挛性瘫痪的患者。
- 肉毒素：可缓解眼部肌肉痉挛，改善眼球后退症状，但效果通常为暂时性，可能需重复注射 。
- 营养神经药物：例如甲钴胺片，有助于促进神经功能恢复，对因神经因素导致的眼球后退综合征可能有辅助作用 。
- 改善眼部微循环药物：像银杏叶提取物片，可增加眼部血液供应，为眼部组织提供更好的营养支持 。
眼球后退综合征的治疗是一个个体化过程，需眼科医生综合评估患者年龄、病情严重程度、双眼视功能等多方面因素，制定出最适合的治疗方案。患者应严格遵循医嘱进行治疗和定期复查，以实现最佳治疗效果 。
