大部分患者可在1-2周内通过规范治疗缓解症状
空肠弯曲菌肠炎是由空肠弯曲菌引起的肠道感染性疾病，临床以腹泻、腹痛、发热为主要表现。其治疗方法需结合病情严重程度，以控制感染、纠正脱水、调节肠道功能为核心目标，同时注重预防并发症。
一、基础治疗
补液治疗
- 口服补液盐：适用于轻中度脱水，可补充水分及钠、钾、氯等电解质。
- 静脉补液：针对严重脱水或无法口服者，需通过输液快速恢复血容量。
- 电解质监测：定期检测血钾、钠水平，避免失衡引发心律失常或肌无力。
饮食调整
- 急性期饮食：以米汤、藕粉、面条等低脂、低纤维食物为主，减少肠道刺激。
- 恢复期饮食：逐步增加蒸蛋、瘦肉泥等易消化蛋白质，避免辛辣、油腻及乳制品。
- 少食多餐：每日5-6餐，单次进食量不超过200ml，降低肠道负担。
二、抗感染治疗
抗生素选择
药物类型 代表药物 适用人群 注意事项 大环内酯类 红霉素、阿奇霉素 儿童、孕妇首选 可能引起胃肠道反应 喹诺酮类 环丙沙星、左氧氟沙星 成人患者 禁用于孕妇及儿童 氨基糖苷类 庆大霉素 重症或耐药菌感染 需监测肾功能 用药原则
- 轻症患者：若无高热或血便，可暂不使用抗生素，依靠自身免疫力恢复。
- 重症患者：出现持续发热、血性腹泻或免疫功能低下时，需及时启动抗生素治疗，疗程通常为5-7天。
三、对症支持治疗
退热与止痛
- 对乙酰氨基酚：用于体温超过38.5℃者，避免使用阿司匹林以防肠道出血。
- 解痉药物：如山莨菪碱，可缓解痉挛性腹痛，但需警惕尿潴留等副作用。
肠道微生态调节
- 益生菌制剂：如双歧杆菌、乳酸菌，可恢复肠道菌群平衡，缩短腹泻病程。
- 止泻药物慎用：蒙脱石散仅建议用于水样便且无感染加重风险者。
四、并发症预防
- 反应性关节炎：约1%-5%患者可能出现关节肿痛，需早期发现并转诊风湿科。
- 格林巴利综合征：罕见但严重，表现为肢体麻木或肌力下降，需神经科介入治疗。
- 长期随访：治愈后1个月内复查粪便培养，确保病原体清除。
空肠弯曲菌肠炎的预后普遍良好，但个体差异显著。儿童、老年人及免疫力低下者需加强监测。治疗期间需严格遵循消化道隔离，患者餐具、衣物需煮沸消毒，避免家庭内传播。若出现意识模糊、尿量减少或持续血便，应立即急诊处理。
