不正常，需立即就医评估

29岁孕中晚期孕妇自身静息心率持续达到150多次/分钟属于显著异常，远超正常范围，提示可能存在心脏负担过重或其他健康风险，必须尽快寻求专业医疗评估以明确原因并保障母婴安全。

一、核心概念区分与正常范围界定

1. 孕妇自身心率 vs. 胎儿心率：必须明确区分讨论对象是孕妇本人的心率还是胎儿的心率。胎儿心率在110-160次/分钟属于正常范围，150次/分钟是常见的正常值 。而孕妇自身的静息心率，即使在孕晚期因血容量增加等因素会较孕前稍快，其正常范围通常仍为60-100次/分钟 ，部分情况下可能轻微加快至80-90次/分钟 。孕妇心率达到150次/分钟是胎儿正常心率的水平，对孕妇自身而言是严重偏高的。
2. “正常”的相对性：孕妇心率受多种因素影响，如活动、情绪、体位、发热或贫血等，短暂升高可能属生理性反应。但若在静息状态下，心率持续维持在150次/分钟的高位，则绝非正常现象，无论孕周或年龄（如29岁），都需高度警惕。
3. 运动状态的特殊考量：孕妇在运动时心率会升高，此时达到150次/分钟是否可接受，需结合其年龄计算最大心率（220-年龄）并控制在60%-70%的安全区间内评估 。但题目语境通常指非运动状态，且150次/分钟对多数孕妇而言即使在运动中也可能偏高。

二、潜在原因与风险分析

1. 生理性代偿与病理性因素：孕期血容量增加约40-50%，心脏每搏输出量和心率会相应增加以满足需求，但这通常只会使静息心率增加10-15次/分钟 。心率达到150次/分钟远超此代偿范围，可能提示病理性原因，如妊娠期高血压疾病、甲状腺功能亢进、严重贫血、心律失常或潜在的心脏疾病。
2. 对母体的影响：长期心动过速会增加心脏负荷，可能导致心肌疲劳、心力衰竭，或诱发心悸、胸闷、头晕等症状，严重影响孕妇生活质量与健康。
3. 对胎儿的影响：母体心脏功能受损或血液循环异常，可能间接影响胎盘血流灌注，导致胎儿宫内缺氧、生长受限等风险。虽然胎儿心率150是正常的 ，但母体异常会威胁胎儿安全。

三、应对措施与医学评估

1. 立即就医指征：一旦发现静息心率持续在150次/分钟，应视为紧急情况，立即前往医院就诊，不可延误。医生会进行详细问诊、体格检查及必要的辅助检查。
2. 关键检查项目：医生可能安排的检查包括但不限于：
   • 心电图 (ECG)：评估心律、有无心律失常。
   • 心脏超声：评估心脏结构与功能。
   • 血液检查：如血常规（排查贫血）、甲状腺功能、电解质等。
   • 动态心电图 (Holter)：长时间监测心率变化。
   • 胎心监护：评估胎儿状况是否受母体影响 。
3. 治疗与管理原则：治疗方案完全取决于病因。若是生理性或轻度代偿，可能通过休息、调整生活方式改善。若是病理性原因，则需针对原发病进行药物或其他治疗，所有用药必须在产科及心内科医生指导下进行，确保对胎儿安全。

29岁孕中晚期孕妇若静息心率持续高达150多次/分钟，这绝非正常生理现象，而是身体发出的明确警示信号，必须摒弃任何侥幸心理，第一时间寻求专业医疗帮助，通过全面检查明确病因并接受针对性治疗，这是保障孕妇自身健康与胎儿安全发育的唯一正确途径。