什么是铝尘肺

3-10
一种长期吸入金属烟雾引发职业肺部疾病组织纤维颗粒沉积核心病理特征常见冶炼加工铸造行业从业典型症状包括慢性咳嗽呼吸困难胸痛随着病情进展可能导致不可逆功能损伤甚至发展呼吸衰竭

病因发病机制

  1. 职业暴露
    长期接触环境铝矿开采焊接作业主要诱因空气浓度超过5mg/m³患病风险显著增加

  2. 特性
    颗粒直径5微米深入肺泡难以清除持续引发炎症反应纤维

  3. 个体因素
    吸烟既往肺部疾病遗传感性可能加速病情发展

对比患者健康人群
肺部沉积显著升高通过影像检测
功能指标限制通气障碍FVC正常
症状出现时间暴露3-15相关症状

临床表现诊断

  1. 早期症状
    咳嗽咳痰活动认为普通呼吸道疾病

  2. 晚期特征
    肺部可闻爆裂影像显示弥漫性纤维阴影

  3. 诊断方法

    • 功能测试限制通气功能障碍FVC/FEV1比值正常升高

    • 分辨CT发现纤维改变

    • 气管肺泡灌洗检测颗粒沉积

治疗管理

  1. 脱离暴露
    立即停止接触延缓病情关键

  2. 药物治疗
    皮质激素纤维药物可能缓解炎症无法逆转形成纤维

  3. 支持治疗
    康复训练移植末期患者改善生活质量

预防措施

  1. 工程控制
    安装局部通风系统湿式作业降低浓度

  2. 个人防护
    符合标准N95口罩动力呼吸器

  3. 健康监测
    定期进行功能检查影像早期发现病变

不可逆凸显预防核心地位严格职业防护环境监测降低发病风险根本手段

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