立即就医检查

看东西有重影（复视）需通过专业医学检查明确病因，包括基础眼科筛查、复视专项检测及影像学分析。
一、基础检查流程

1. 病史问诊
   • 关键信息：发作时间、单眼/双眼重影、伴随症状（头痛/眩晕）。
   • 风险排查：外伤史、慢性病（糖尿病/高血压）。
2. 初步眼科检查
   • 视力测试：裸眼/矫正视力评估。
   • 眼压测量：排除青光眼。
   • 裂隙灯检查：角膜、晶状体病变筛查。

二、复视专项检测

1. 遮盖试验

   • 方法：交替遮盖单眼观察重影变化。
   • 目标：鉴别单眼性或双眼性复视。

   复视类型	遮盖后重影变化	常见病因
   单眼性	重影持续存在	白内障、屈光不正
   双眼性	重影消失	眼肌麻痹、神经病变

2. 眼球运动评估

   • 步骤：追踪移动物体（如笔尖）检测眼肌协调性。
   • 异常表现：眼肌麻痹或受限方向。

3. 复视像与Hess屏检查

   • 复视像分析：红绿镜片定位麻痹眼肌（如下图）。
     
   • Hess屏：量化眼肌运动范围。

三、进阶病因排查

1. 神经与系统检查

   • 颅神经测试：动眼/滑车/外展神经功能。
   • 全身评估：甲状腺功能、重症肌无力抗体检测。

2. 影像学诊断

   CT/MRI扫描：定位脑部或眼眶病变（肿瘤/出血）。

   影像技术	适用场景	优势
   CT	急性出血、骨骼损伤	快速、广泛可用
   MRI	神经、软组织病变	高分辨率、无辐射

四、特殊情境处理

1. 儿童复视：弱视筛查与双眼视功能评估。
2. 外伤后重影：眼眶CT三维重建排除骨折。

复视检查需个体化设计，早期诊断可避免视功能永久损伤，病因明确后需针对性治疗随访。