90%的病毒性结膜炎由腺病毒引起，潜伏期为1-12天，具有高度传染性。

病毒性结膜炎是由多种病毒感染结膜引起的急性炎症性疾病，主要通过直接或间接接触传播，包括接触患者眼部分泌物、上呼吸道分泌物以及受污染的物品，也可通过受污染的水源传播，任何年龄段人群均可感染，但以5岁以下儿童最为常见。

一、病毒性结膜炎的病原学特点

1. 主要致病病毒

病毒性结膜炎可由多种病毒引起，其中腺病毒是最主要的病原体，占所有病毒性结膜炎的90%。肠道病毒和单纯疱疹病毒也是常见的致病病毒，分别占1.3%至4.8%。

1. 病毒分型与临床类型

不同的病毒血清型可导致不同类型的病毒性结膜炎，具体如下表所示：

1. 病毒特性与致病机制

病毒通过结膜上皮细胞的特异性受体进入细胞，在细胞内复制并引起炎症反应。腺病毒具有高度传染性，可在环境中存活较长时间，使其易于传播。病毒感染后可引起局部免疫反应，导致结膜血管扩张、通透性增加，出现眼红、水肿等症状。

二、病毒性结膜炎的传播途径

1. 直接接触传播

直接接触患者眼部分泌物或上呼吸道分泌物是最主要的传播途径。病毒可通过以下方式传播：

• 手眼接触：手部接触患者分泌物后触摸自己的眼睛
• 眼对眼接触：直接接触患者眼睛的分泌物
• 飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫直接进入他人眼睛

1. 间接接触传播

间接接触传播是指通过受污染的物品或环境传播病毒，主要包括：

• 共用个人物品：毛巾、枕头、眼药水、眼部化妆品等
• 接触受污染表面：门把手、扶手、玩具等公共设施
• 医疗设备：眼科检查设备、隐形眼镜护理用品等

1. 水源传播

受污染的水源也是病毒性结膜炎的重要传播途径，特别是在以下情况：

三、病毒性结膜炎的易感因素与流行病学特征

1. 易感人群

虽然任何年龄段人群均可感染病毒性结膜炎，但以下人群具有更高的易感性：

• 儿童：特别是5岁以下儿童，免疫系统尚未完全发育，卫生习惯较差
• 医护人员：频繁接触患者，暴露风险高
• 隐形眼镜佩戴者：角膜屏障功能受损，易受感染
• 免疫功能低下者：如老年人、慢性病患者、免疫抑制剂使用者

1. 季节性与地域分布

病毒性结膜炎的发病具有一定的季节性和地域特点：

• 季节性：夏秋季节高发，与游泳活动增多、病毒繁殖活跃有关
• 地域分布：全球性分布，但在热带和亚热带地区更为常见
• 暴发流行：可在学校、幼儿园、医院等集体单位引起暴发流行

1. 高危环境与行为

某些环境和行为因素会增加病毒性结膜炎的感染风险：

病毒性结膜炎是由多种病毒引起的常见眼部感染性疾病，主要通过接触传播，具有高度传染性，了解其病因、传播途径和易感因素对于预防和控制该疾病具有重要意义，保持良好的个人卫生习惯是预防病毒性结膜炎的最有效方法。