晶体异位和脱位的常见诱因包括先天因素、外伤、炎症、代谢异常及手术并发症等，其中外伤是最主要的后天致病原因。

晶体异位或脱位是指眼内晶状体偏离正常解剖位置，可能由多种机制引发。其发生与遗传缺陷导致的悬韧带脆弱、眼部外伤造成的机械损伤、慢性炎症对支持结构的破坏、代谢性疾病引发的组织变性，以及白内障手术操作失误等因素密切相关。

一、先天性因素

1. 遗传性悬韧带发育异常

   • 马凡综合征：因FBN1基因突变导致结缔组织弹性下降，悬韧带脆弱易断裂。
   • 同型胱氨酸尿症：代谢异常影响胶原合成，悬韧带强度降低。

2. 晶状体本身结构缺陷

   • 晶状体形态异常：如球形晶状体因体积过大压迫悬韧带。
   • 囊膜缺陷：晶状体前/后囊膜薄弱导致支撑力不足。

二、外伤性因素

1. 钝挫伤

   • 撞击力传导：眼球受击导致悬韧带撕裂，常见于运动伤害或事故。
   • 晶状体移位方向：冲击方向决定脱位方向（如鼻侧撞击易致颞侧脱位）。

2. 穿透性损伤

   • 直接撕裂：异物或锐器切断悬韧带，造成完全性脱位。
   • 继发性粘连：伤口愈合后晶状体与虹膜或角膜后壁粘连。

三、炎症与免疫因素

1. 葡萄膜炎

   • 炎症介质释放：前列腺素等物质降解悬韧带胶原纤维。
   • 慢性炎症损伤：长期炎症导致悬韧带渐进性萎缩。

2. 自身免疫性疾病

   • 类风湿关节炎：抗公民抗体攻击悬韧带结缔组织。
   • Vogt-小柳原田综合征：伴随葡萄膜炎引发悬韧带变性。

四、代谢性疾病

五、医源性因素

1. 白内障手术并发症

   • 超声乳化过度：后囊膜破裂致晶状体核脱入玻璃体腔。
   • 人工晶体植入不当：缝线固定失败或张力不足。

2. 术后感染

   生物膜形成：细菌毒素破坏悬韧带支持结构。

晶体异位与脱位的成因复杂，需结合患者年龄、既往病史及影像学特征综合判断。先天性病例常伴随全身性疾病，而外伤或炎症相关者多有明确诱因。及时诊断与干预可防止继发青光眼、视网膜脱离等严重并发症，治疗方案需个体化制定，包括药物控制炎症、手术复位或人工晶体植入等。