70%患者伴随排尿异常，30%出现放射性疼痛
输尿管疼痛通常由尿路结构异常或炎症刺激引发，主要表现为腰部或下腹部剧烈疼痛，并可能伴随血尿、尿频、尿急等典型症状。其表现因病因不同而存在显著差异，需结合伴随症状及影像学检查明确诊断。

一、常见症状与表现

1. 疼痛特征

• 绞痛：常见于尿路结石移动时，呈阵发性，可放射至腹股沟或会阴部。
• 钝痛或酸胀：输尿管狭窄或慢性炎症患者多表现为持续性腰部隐痛，活动后加重。
• 痉挛性疼痛：输尿管痉挛引发肌肉挛缩，疼痛剧烈且突发，可通过拉伸缓解。

2. 排尿异常

• 尿频、尿急、尿痛：提示尿路感染或输尿管炎，严重者出现脓尿或血尿。
• 排尿中断或困难：输尿管囊肿堵塞膀胱颈时，可能导致尿流中断或排尿费力。

3. 全身症状

• 发热、乏力：多见于感染或梗阻合并肾盂肾炎。
• 体重下降：需警惕肿瘤可能，伴随持续性疼痛及夜间加重。

二、病因相关症状对比

三、并发症与危险信号

1. 肾积水：长期梗阻可导致腰部叩击痛及肾功能受损。
2. 尿瘘或肠瘘：严重炎症或创伤可能引发尿液外渗。
3. 感染性休克：未控制的化脓性感染可能进展为高热、寒战等全身中毒症状。

输尿管疼痛的核心表现需结合疼痛模式、排尿变化及全身状态综合判断。若出现持续血尿、发热或突发剧烈绞痛，应立即就医以排除结石嵌顿或肿瘤风险。早期诊断可避免肾实质萎缩等不可逆损伤，改善预后。