眼科或肿瘤科
当出现眼球突出、视力下降等症状时，应优先选择眼科就诊；若涉及多学科联合治疗或复杂病例，可结合肿瘤科或血管外科进行综合评估。

一、疾病特点与科室选择依据

1. 病因与病理特征
   眼眶内海绵状血管瘤是一种良性血管畸形，由扩张的静脉窦和纤维间隔构成，占成人眼眶肿瘤的10%-23%。其生长缓慢，但可能压迫视神经或眼外肌，导致视力障碍或眼球运动异常。

2. 临床表现与诊断依据

   • 典型症状：单侧无痛性眼球突出、视力减退、复视。
   • 诊断手段：超声、CT或MRI可明确肿瘤位置及大小；病理活检为金标准。

二、分科室诊疗策略

1. 眼科

   • 适应症：肿瘤位于眼眶前部或体积较小。
   • 治疗方式：微创手术（如外侧开眶术）或定期观察。

2. 肿瘤科/血管外科

   • 适应症：肿瘤体积大、位置深或侵犯周围组织。
   • 联合治疗：介入栓塞减少术中出血，或放疗抑制肿瘤生长。

三、就诊流程与注意事项

1. 初诊建议

   • 首选科室：眼科完成初步评估。
   • 转诊指征：若需多学科协作（如神经、血管受累），转至肿瘤科或血管外科。

2. 手术决策因素

   因素	眼科主导	多学科联合
   肿瘤位置	前部、表浅	深部、毗邻重要结构
   手术风险	较低	需规避神经、血管损伤
   术后恢复	快（1-2周）	可能需长期随访

眼眶内海绵状血管瘤的诊疗需根据个体情况制定方案，早期干预可显著改善预后。若出现相关症状，应尽早就医并遵医嘱选择专科，避免延误治疗时机。对于复杂病例，多学科协作可最大程度降低手术风险，提升治疗效果。