角膜糜烂的典型症状包括眼痛、畏光、流泪、视力模糊及异物感，严重时可导致角膜浑浊甚至穿孔。
角膜糜烂是角膜上皮层损伤引发的常见眼科疾病，其症状与病变程度密切相关。患者常因角膜神经暴露或炎症刺激出现持续性眼痛，疼痛可放射至眉弓及额部。畏光现象源于角膜透明度下降，强光下症状加剧，患者需眯眼缓解不适。流泪为反射性保护机制，尤其在风沙或烟雾环境中更为明显。视力模糊由角膜曲率改变或混浊引起，表现为视物雾状感，若累及瞳孔区可显著影响视力。部分患者主诉异物感，因角膜表面粗糙度增加所致。重症病例可见角膜浑浊，裂隙灯检查可见云翳或白斑，可能遗留永久性视力损害。
（一）主要症状
- 眼痛：角膜糜烂最突出的症状，表现为持续性刺痛或灼痛，程度从轻微不适到剧烈疼痛不等，尤其在眨眼时加重。疼痛可能由角膜神经末梢受刺激或炎症介质释放引起。
- 畏光：患者对光线极度敏感，即使在普通室内光线下也会感到不适，需佩戴墨镜或闭眼缓解。这是由于角膜病变干扰光线正常折射所致。
- 流泪：眼睛不自主分泌大量泪液，尤其在受到风、烟等外界刺激时更明显，属于角膜受刺激后的保护性反应。
- 视力模糊：角膜作为屈光介质，其病变会导致光线散射或聚焦异常，患者视物模糊，严重时可能仅存光感。
- 异物感：患者常感觉眼内有沙粒或睫毛，频繁揉眼可能加重损伤，需避免此类行为。
（二）伴随体征
- 结膜充血：角膜周围结膜血管扩张，呈现鲜红色充血，严重时波及整个球结膜。
- 角膜浑浊：裂隙灯检查可见角膜局部水肿或混浊，呈灰白色斑点，愈合后可能遗留永久性瘢痕。
- 分泌物增多：细菌性感染时出现脓性分泌物，病毒性则为水样分泌物，晨起时可能黏附睫毛。
- 眼睑痉挛：因疼痛或刺激导致眼睑不自主抽搐，影响正常睁闭眼功能。
（三）并发症警示
- 角膜穿孔：严重糜烂可能引发角膜全层破裂，表现为突发剧烈疼痛伴视力骤降，需紧急手术干预。
- 继发感染：细菌或真菌感染可导致溃疡扩大，出现前房积脓，需抗生素或抗真菌治疗。
- 永久性视力损害：瘢痕形成若位于瞳孔区，即使薄翳也会显著影响视力，需角膜移植术矫正。
角膜糜烂症状的严重程度与病因、治疗时机密切相关。早期识别眼痛、畏光等典型表现并及时就医，可有效避免并发症。日常需注意眼部卫生，避免揉眼及佩戴隐形眼镜过久，干眼症患者应定期使用人工泪液保湿。若出现视力骤降或剧烈疼痛，需立即就诊以防角膜穿孔等不可逆损伤。
