静息心率持续高于100次/分钟需警惕，建议及时就医评估。

对于45岁的孕妇而言，在怀孕8周6天时出现心率120多次/分钟的情况，通常不属于正常范围，这属于心动过速 ，需要结合具体情况判断原因并寻求专业医疗意见，因为这可能与妊娠期生理变化有关，也可能提示潜在的健康问题。

一、心率评估基础与高龄孕妇特殊性

1. 正常心率范围界定：通常，非孕期成人的正常静息心率范围是60-100次/分钟 。怀孕期间，由于身体需要为胎儿提供血液和氧气，心脏负担加重，心率会生理性地增加，一般比孕前增加10-20次/分钟 。孕妇的心率上限可能略高于100次/分钟，但持续达到或超过120次/分钟则被视为心动过速 。
2. 高龄孕妇风险考量：45岁属于高龄孕妇，其身体机能和心血管系统的适应能力可能与年轻孕妇不同，发生妊娠并发症（如妊娠期高血压、糖尿病、心脏负担加重等）的风险相对更高。对于高龄孕妇出现心率异常，应更加谨慎对待。
3. 胎心率与母体心率区分：需明确区分母体心率与胎心率。胎心率在早期妊娠（如8周左右）通常较快，正常范围大约在110-160次/分钟 。持续低于120次/分钟或高于160次/分钟可能提示胎心率异常 。本文讨论的是孕妇自身的心率。

二、可能导致心率增快的原因分析

1. 生理性因素：情绪激动、焦虑、身体活动后、环境温度高、脱水或咖啡因摄入等都可能导致暂时性心率加快。这种情况下，休息或去除诱因后心率通常能恢复正常 。
2. 病理性因素：持续性的心动过速往往提示存在潜在健康问题，孕妇尤其需要警惕以下几种情况：
   • 妊娠期贫血：血容量增加而红细胞相对不足，心脏需加快跳动以满足供氧需求。
   • 甲状腺功能亢进：甲亢会加速新陈代谢，导致心率显著增快 。
   • 心脏疾病：既往存在或妊娠诱发的心脏问题，如心肌炎等，可能导致心率异常 。
   • 妊娠期高血压：血压升高会增加心脏负荷，可能引起心率加快 。
   • 其他：如感染、发热等也可能导致心率上升。

三、应对措施与就医建议

1. 初步自我观察：记录心率发生的时间、持续时长、当时的状态（如是否刚活动完、情绪是否紧张）、有无伴随症状（如心慌、胸闷、头晕、乏力、呼吸困难等）。尝试在安静休息状态下再次测量心率。
2. 何时必须就医：如果静息状态下心率持续在120次/分钟以上 ，或伴有前述不适症状，无论是否为高龄孕妇，都应及时咨询医生或前往医院就诊。45岁的孕妇更应重视，不可自行判断为正常生理现象。
3. 医生可能进行的评估：医生会询问病史、进行体格检查，并可能安排相关检查，如血常规（排查贫血）、甲状腺功能检查、心电图、心脏超声等，以明确心率增快的具体原因并制定相应处理方案 。

45岁的孕妇在孕8周6天时出现心率120多次/分钟，这超出了正常的生理代偿范围，属于心动过速，虽然可能由暂时性因素引起，但鉴于高龄带来的额外风险，强烈建议不要忽视，应尽快联系产科医生进行全面评估，以排除潜在的病理因素，确保母婴安全。