孕16周5天胎心率157次/分属于正常范围，无需过度担忧。

胎儿心率的正常值为110-160次/分，受胎儿活动、母体状态等因素影响可能出现短暂波动。157次/分接近上限但未超标，若伴随胎动规律且产检无异常，通常无需干预。

一、胎儿心率正常范围与影响因素

1. 孕周与胎心率关系

   • 孕早期（12周前）：胎儿心率较高，可能接近160次/分，随发育逐渐减缓。
   • 孕中期（16周左右）：稳定在120-160次/分，157次/分属于正常波动。
   • 孕晚期：进一步趋缓，约110-150次/分。

   孕周阶段	正常胎心率范围（次/分）	常见波动原因
   12周前	150-160	胎儿心脏发育初期
   16周左右	120-160	母体活动、情绪、胎儿体位
   28周后	110-150	胎儿睡眠周期、胎盘功能

2. 胎心率异常的判断标准

   • 持续性＞160次/分：可能提示母体发热、贫血或胎儿缺氧。
   • 持续性＜110次/分：需警惕宫内窘迫、脐带绕颈等风险。
   • 短暂波动：如胎儿活动后心率上升，休息后恢复则属正常。

3. 母体因素对胎心率的影响

   • 生理性：孕妇运动、情绪激动或摄入咖啡因可能短暂加速胎心。
   • 病理性：甲状腺功能亢进、感染或药物副作用需排查。

二、孕期监测与注意事项

1. 居家监测方法

   • 胎心仪：选择医用级设备，每日固定时段测量，避免饭后或运动后立即检测。
   • 胎动计数：每小时3-5次为正常，异常增减需就医。

2. 医疗干预指征

   胎心率持续异常或合并胎动减少、腹痛等症状时，需进行胎心监护或B超检查。

胎儿心率是评估健康的重要指标，但需结合整体临床表现。定期产检、保持良好生活习惯，多数情况下157次/分的胎心无需特殊处理。若存在疑虑，建议咨询专业医生获取个性化指导。