孕34周2天胎心率84次/分需结合临床评估，通常需进一步监测或干预。

妊娠晚期胎心率正常范围为110-160次/分，若持续低于110次/分可能提示胎儿缺氧或宫内窘迫。但单次测量值需结合胎动、宫缩、孕妇体征等综合判断，短暂波动未必代表异常。以下是详细分析：

一、胎心率84次/分的临床意义

1. 可能原因

   • 生理性因素：胎儿睡眠期、母体用药（如β受体阻滞剂）或检查误差。
   • 病理性因素：胎盘功能不足、脐带受压、胎儿先天性心脏病等。

2. 需紧急评估的指征

   • 伴随胎动减少或消失。
   • 合并阴道出血、持续宫缩或孕妇高血压。

二、保胎决策的关键因素

1. 孕周与胎儿成熟度

   34周胎儿肺发育接近成熟，但脑部发育仍需时间。若胎心率异常合并早产迹象，需权衡保胎获益与新生儿并发症风险。

2. 干预措施

   • 短期保胎：适用于可逆性病因（如母体脱水），通过补液、吸氧改善。
   • 终止妊娠：若存在不可逆缺氧（如胎盘早剥），需紧急剖宫产。

三、孕妇自我管理建议

1. 日常监测

   • 每日记录胎动，若2小时内<10次需就医。
   • 避免仰卧位，选择左侧卧改善胎盘血流。

2. 就医时机

   • 胎心率复测仍<100次/分或>180次/分。
   • 出现头痛、视物模糊等子痫前期症状。

胎心率异常需动态观察，单次数值不能单独作为决策依据。孕妇应配合医生完成胎心监护、超声检查及生物物理评分，确保胎儿安全与妊娠结局最优。任何干预均需个体化评估，避免过度医疗或延误治疗。