不正常，胎儿正常心率范围为 110-160 次 / 分钟，100 次 / 分钟低于正常下限，属于胎心过缓。
怀孕八个半月（约孕 34 周）处于孕晚期，此时胎儿心率是评估胎儿宫内状况的重要指标，正常情况下应稳定在 110-160 次 / 分钟。若检测到胎儿心跳为 100 次 / 分钟，已低于正常范围下限，属于胎心过缓，提示胎儿可能存在宫内缺氧、脐带异常或其他健康问题，需立即就医进一步检查，明确原因并采取干预措施，避免延误病情影响胎儿安全。
一、胎儿心率的正常标准与异常界定
不同孕期胎儿心率的变化规律胎儿心率并非固定不变，会随孕周增长逐渐下降并趋于稳定。孕早期（6-8 周）心率较高，可达 170-200 次 / 分钟；孕中期（14-27 周）逐渐降至 140-160 次 / 分钟；孕晚期（28 周后，含孕 34 周）则稳定在110-160 次 / 分钟，这是临床判断胎儿心率是否正常的核心标准。
胎心过缓的分级与临床意义根据心率数值，胎心过缓可分为轻度、中度和重度，不同分级对应不同的风险程度，具体如下表所示：
| 分级 | 心率范围（次 / 分钟） | 常见原因 | 风险程度 | 处理建议 |
|---|---|---|---|---|
| 轻度过缓 | 100-109 | 短暂缺氧、胎儿睡眠周期、母体体位不当 | 较低，多为暂时性 | 调整体位后复查胎心监护，观察心率变化 |
| 中度过缓 | 90-99 | 持续缺氧、脐带受压、胎盘功能轻度下降 | 中等，需警惕胎儿宫内窘迫 | 立即进行胎心监护，结合 B 超评估羊水、胎盘情况 |
| 重度过缓 | ＜90 | 严重缺氧、脐带脱垂、胎儿心脏结构异常 | 极高，可能危及胎儿生命 | 紧急就医，必要时提前终止妊娠 |
二、胎心过缓的常见原因分析
- 胎儿自身因素
- 睡眠周期影响：胎儿每天有 20-40 分钟的睡眠周期，期间心率可能暂时下降至 100-110 次 / 分钟，但通常不低于 100 次 / 分钟，且持续时间短，觉醒后可恢复正常。
- 心脏结构异常：如先天性心脏病（室间隔缺损、法洛四联症等），可能导致胎儿心率调节异常，出现持续性胎心过缓，需通过胎儿心脏超声明确诊断。
- 母体相关因素
- 药物影响：母体服用某些药物（如 β 受体阻滞剂、硫酸镁等），可能通过胎盘影响胎儿心率，导致心率降低，需在医生指导下调整用药方案。
- 母体疾病：母体患有严重贫血、甲状腺功能减退、妊娠期高血压疾病等，可能导致胎盘供血不足或氧气输送减少，间接引起胎儿心率下降。
- 胎盘与脐带因素
- 胎盘功能下降：孕晚期胎盘老化、胎盘早剥等情况，会导致胎盘对胎儿的氧气和营养供应减少，引发胎儿缺氧，进而出现胎心过缓。
- 脐带异常：脐带绕颈（绕颈 2 周及以上）、脐带扭转、脐带脱垂等，会压迫脐带血管，阻断血流，导致胎儿急性缺氧，心率迅速下降，属于危急情况，需紧急处理。
三、胎心过缓的应对措施与就医建议
- 家庭初步处理方法
- 调整体位：母体采取左侧卧位，减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘供血，观察 10-15 分钟后再次监测胎心，看是否恢复正常。
- 适当活动与进食：轻轻抚摸腹部或进食少量甜食，刺激胎儿觉醒，避免因睡眠周期导致的暂时性心率下降被误判。
- 吸氧缓解：若家中备有吸氧设备，可低流量吸氧（2-3L / 分钟）15-20 分钟，改善母体血氧饱和度，间接提升胎儿氧气供应，辅助心率恢复。
- 就医检查项目一旦发现胎心持续低于 110 次 / 分钟（尤其是低于 100 次 / 分钟），需立即前往医院，进行以下检查明确病因：
- 胎心监护：连续监测 20-40 分钟，记录胎儿心率变化趋势，判断是否存在晚期减速、变异减速等缺氧表现。
- B 超检查：评估胎儿双顶径、股骨长等生长发育指标，同时查看羊水深度（正常≥2cm）、羊水指数（正常 8-25cm）及胎盘成熟度，排除羊水过少、胎盘老化等问题。
- 脐带血流监测：通过超声检测脐带血流阻力指数（RI）、搏动指数（PI），判断脐带血流是否通畅，排查脐带受压或梗阻情况。
- 临床干预方案根据检查结果，医生会制定针对性干预措施：
- 暂时性轻度过缓：若为胎儿睡眠或母体体位引起，且胎心监护、B 超无异常，可回家观察，每日定时监测胎心（建议早、中、晚各 1 次，每次 1 分钟）。
- 持续性或中度过缓：若提示轻度缺氧，需住院观察，通过静脉补液、持续吸氧改善胎儿宫内环境，同时密切监测胎心变化。
- 重度过缓或急性缺氧：若出现脐带脱垂、严重胎盘早剥等危急情况，或胎心持续低于 90 次 / 分钟，需立即进行剖宫产手术，提前终止妊娠，确保胎儿安全。
孕晚期胎心是反映胎儿宫内安危的 “晴雨表”，正常范围为 110-160 次 / 分钟，心跳 100 次 / 分钟属于异常情况，可能与缺氧、脐带异常、胎盘功能下降等因素相关，不可忽视。建议孕妇日常掌握正确的胎心监测方法（如使用家用胎心监护仪），发现心率异常后先通过调整体位、吸氧等初步处理，同时立即就医，通过专业检查明确原因并及时干预，最大程度保障母婴安全。
