孕29周孕妇静息心率正常范围为70-120次/分钟，胎心正常范围为110-160次/分钟。短暂心率加快通常属生理现象，持续异常或伴随症状需及时就医。

孕29周孕妇出现心跳加快需结合具体数值及伴随症状综合判断。正常妊娠期血容量增加、心脏负荷加重会导致心率轻度加快，但若超过正常范围或伴随不适，可能提示病理因素。

一、生理性因素

1. 1.血容量增加妊娠期血容量较孕前增加40%-50%，心脏需泵出更多血液维持循环，静息心率可较孕前增加10-15次/分钟。正常孕妇静息心率范围：60-100次/分钟，孕晚期可增至70-120次/分钟。胎心正常范围：110-160次/分钟，孕29周平均为147次/分钟。
2. 2.激素水平变化孕激素和雌激素升高会增强心肌对肾上腺素的敏感性，导致心率加快。典型表现：情绪激动或活动后心率短暂升高，休息后可恢复。
3. 3.代谢需求增加胎儿发育需更多能量供应，孕妇基础代谢率提高15%-20%，心血管系统通过加快心率提升供氧效率。

二、病理性因素

1.

贫血
妊娠期铁需求增加，若摄入不足导致血红蛋白<110g/L，会引发代偿性心动过速 。

常见症状：乏力、头晕，活动后心悸加重。

2.

甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会显著提高心率，孕妇甲亢可导致静息心率>120次/分钟 。

伴随症状：怕热、手抖、体重下降。

3.

胎儿缺氧
胎心持续>160次/分钟或<110次/分钟，提示可能存在脐带绕颈、胎盘功能异常等 。

孕妇缺氧表现：胸闷、气短，需立即吸氧并监测胎心 。

三、其他影响因素

四、何时需就医？

• 孕妇心率：持续>120次/分钟，伴胸闷、头晕、晕厥 。
• 胎心异常：>160次/分钟持续30分钟以上，或<110次/分钟 。
• 伴随症状：呼吸困难、下肢水肿、胎动减少 。

孕29周心跳加快多为生理性代偿反应，但需动态监测。孕妇应保持情绪稳定、均衡营养，定期产检进行胎心监护及心电图检查。异常情况及时就医，避免延误治疗。