正常
怀孕36周时，心率92次/分钟属于正常范围。孕妇在妊娠晚期由于血容量增加、心脏负担加重以及激素水平变化，心率通常会比非孕期有所增快。一般情况下，孕妇的静息心率在80-100次/分钟之间均属常见，92次/分钟处于此区间内，因此是正常的生理现象，无需过度担忧。
一、 孕晚期心率变化的生理基础
怀孕进入36周，已进入妊娠晚期，母体的循环系统发生显著改变，以适应胎儿生长发育的需求。这些变化直接导致心率的生理性增快。
血容量增加
自孕早期开始，孕妇的血容量逐渐增加，至孕晚期可比孕前增加约40%-50%。血容量的增加使得心脏每搏输出量和心输出量上升，为满足更高的循环需求，心率相应加快。心脏负荷加重
随着子宫增大，膈肌上抬，心脏位置发生改变，多呈横位。心输出量的增加使心脏做功加大，导致心率代偿性增快，以维持有效循环。激素水平波动
孕期高水平的孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）等激素具有兴奋交感神经的作用，促使心率加快。肾上腺素水平的升高也会导致心率上升。
二、 心率92次/分钟的临床评估
虽然92次/分钟在正常范围内，但仍需结合其他因素综合判断是否真正“正常”。
个体差异与基础心率
每位孕妇的基础心率不同。若孕前心率在60-70次/分钟，孕期升至92次/分钟属于明显增快；而若基础心率已在85次/分钟以上，则92次/分钟变化不大。建议孕妇记录孕期心率变化趋势，便于医生评估。测量条件与状态
心率受多种因素影响，如体位、情绪、活动后、进食后或测量时是否紧张。应在安静、坐位或卧位休息5-10分钟后测量，所得数值更具参考价值。伴随症状的识别
若心率92次/分钟同时伴有心悸、胸闷、气短、头晕或乏力等症状，需警惕是否存在妊娠期心脏病、贫血或甲状腺功能亢进等病理情况，应及时就医。
以下为孕妇不同阶段心率变化对比表：
| 孕期阶段 | 平均心率（次/分钟） | 心输出量变化 | 主要影响因素 |
|---|---|---|---|
| 非孕期 | 60-80 | 基准值 | 生理常态 |
| 孕中期（14-27周） | 75-90 | 增加20%-30% | 血容量上升、激素作用 |
| 孕晚期（28周后） | 80-100 | 增加30%-50% | 心脏负荷最大、膈肌上抬 |
| 产后6周内 | 逐渐恢复至60-80 | 逐渐回落 | 血容量减少、激素水平下降 |
三、 孕妇心率监测的注意事项
正确监测和理解心率变化，有助于及时发现潜在风险。
掌握正确测量方法
使用指脉氧仪或手动触诊桡动脉，在安静状态下测量满1分钟。避免在运动后、情绪激动或刚进食后立即测量。关注异常心率信号
若静息心率持续超过100次/分钟（心动过速），或低于60次/分钟（心动过缓），尤其伴有不适症状，应尽快就诊。心律不齐、心悸频繁发作也需重视。定期产检与辅助检查
产检时医生会常规听诊心率。如有疑虑，可进行心电图、心脏超声或血常规检查，排除妊娠期高血压疾病、贫血或围产期心肌病等并发症。
孕妇在孕晚期应保持适度活动，避免久卧或久站，保持情绪稳定，合理膳食以预防贫血。心率作为一项重要生命体征，其轻微波动多为生理现象，心率92次/分钟在怀孕36周时属于正常范围，关键在于结合整体状况进行动态观察与科学管理。
