143次/分钟属于正常范围
怀孕五个月时胎心率为143次/分钟是完全正常的，这一数值处于医学公认的胎心率正常区间内，能够反映胎儿宫内状态良好。

（一）胎心率的基本概念

1. 定义与意义
   胎心率是指胎儿在子宫内的心跳频率，是评估胎儿健康状况的核心指标。通过监测胎心率，可以间接了解胎儿心脏功能、神经系统发育及宫内环境是否稳定。

2. 正常范围
   怀孕五个月时，胎心率正常范围为110~160次/分钟。这一标准适用于整个妊娠中期，且不会因孕周增加而显著波动。143次/分钟恰好位于该区间的中段，表明胎儿心血管系统运作正常。

（二）影响胎心率的因素

1. 胎儿自身状态

   • 胎动：胎儿活动时心率可能短暂上升至160次/分钟以上，属于生理性加速。
   • 睡眠周期：胎儿处于安静状态时心率可能接近110次/分钟，但持续低于100次/分钟需警惕。

2. 母体因素

   母体状况	对胎心率的影响
   情绪激动	可能短暂升高
   体温升高	每升高1℃，心率增加10~15次/分钟
   药物使用	如β受体激动剂可导致心率加快

3. 外部环境
   缺氧、脐带受压或胎盘功能异常可能引起胎心率减慢（<110次/分钟）或持续加速（>160次/分钟），需进一步医学评估。

（三）异常胎心率的临床意义

1. 胎心率过缓
   持续低于110次/分钟可能与胎儿先天性心脏病、宫内窘迫或母体低血压相关，需结合B超和胎心监护综合判断。

2. 胎心率过速
   长期高于160次/分钟可能提示胎儿感染、母体甲状腺功能亢进或贫血，但需排除胎动等生理性因素。

（四）监测与建议

1. 常规检查方法

   • 多普勒胎心监护仪：无创、便捷，适用于居家监测。
   • B超检查：可同步观察胎儿结构与胎心波形。

2. 孕妇注意事项

   • 保持规律作息，避免剧烈运动或情绪波动。
   • 若发现胎动异常（如过频或消失），需立即就医。

怀孕五个月胎心率143次/分钟是健康胎儿的典型表现，但需结合动态监测和全面评估才能确保妊娠安全。