孕妇静息心率120次/分在孕40周6天时属于偏快范围，但需结合具体情境综合判断是否正常。

一、孕期心血管系统的生理变化

1. 血容量与代谢需求增加：妊娠期间，母体血容量显著增加以满足胎儿和胎盘的需要，同时基础代谢率升高，导致心脏每分钟输出量增大 。为适应这些变化，孕妇的心率通常会比孕前略有增加，这是正常的生理反应 。
2. 心率正常范围的变化：健康成人的静息心率正常范围为60-100次/分 。孕期由于上述生理改变，孕妇的心率上限可能相应提高，部分健康孕妇可能出现轻度心动过速 。

二、心率120次/分的评估与意义

1. 生理性心动过速的可能性：孕妇心率120次/分可能是由活动、情绪紧张、焦虑、发热或贫血等生理性因素引起的暂时性升高 。如果是在活动后测量，或休息后能恢复至接近正常水平，则多考虑为生理性现象 。
2. 病理性因素的警示：持续性的静息心率120次/分属于心动过速范畴，需要警惕潜在的病理性原因 。这些原因可能包括甲状腺功能亢进、严重贫血、电解质紊乱，甚至围生期心肌病导致的心力衰竭 。若伴有胸闷、气短、头晕、水肿等症状，应立即就医。
3. 与胎心率的区别：需明确区分孕妇心率与胎儿心率。胎儿正常心率范围为110-160次/分 。有信息指出胎心120-130次/分属于正常范围 ，但这与孕妇自身的心率是两个完全不同的概念，不可混淆。

三、应对建议与注意事项

1. 自我观察与记录：孕妇应在安静休息状态下（如晨起未起床时）测量并记录自己的心率，注意是否为持续性升高，以及是否伴随其他不适症状。
2. 及时就医指征：若静息心率持续超过100-120次/分，特别是伴有心悸、胸闷、呼吸困难、乏力、下肢水肿或头晕等症状时，应及时前往医院就诊，进行血常规、甲状腺功能、心电图及心脏超声等检查，排除病理性病因 。
3. 避免自行诊断：切勿仅凭单一的心率数值自行判断是否危险，必须由专业医生结合孕妇的整体健康状况、产检结果及其他辅助检查进行综合评估 。

孕妇在孕晚期出现心率偏快的情况较为常见，但120次/分已超出普遍认为的正常上限，其性质需谨慎鉴别。生理性变化是主要原因，但绝不能忽视潜在的病理性问题。对于任何持续性的心动过速，寻求专业的医疗评估是保障母婴安全的关键步骤。